2026年居民联系电话收集表

您好！为完善社区服务与信息沟通渠道，特开展本次居民联系电话收集工作。您的信息将被严格保密，仅用于社区服务与紧急联络。感谢您的支持与配合！

Q1:您的姓名

填空1

Q2:性别

男

女

保密

Q3:出生日期

日期

Q4:您的联系电话（手机）

填空1

Q5:该联系电话是否为本人常用号码

是，常用号码

是，备用号码

否，为家人/亲友号码

Q6:备用联系电话（选填）

填空1

Q7:您的常住地址（请精确到门牌号）

省份

城市

区/县

详细地址

Q8:您在该地址的居住状态

自有产权

租赁

借住亲友家

其他

Q9:您是否为本社区户籍居民

是

否

Q10:您的家庭常住人口数（含本人）

1人

2人

3人

4人

5人及以上

Q11:您希望通过社区电话/短信接收哪些信息（可多选）

政策通知

社区活动

便民服务

安全提醒

停水停电等紧急通知

其他

暂不需要

Q12:您更倾向于接收信息的频率

有重要信息时通知

每周一次

每月一次

每季度一次

Q13:您是否愿意在紧急情况下（如自然灾害、公共卫生事件）作为楼栋/单元联络人

愿意

需要考虑

不愿意

Q14:紧急联系人姓名（非本人）

填空1

Q15:紧急联系人关系

填空1

Q16:紧急联系人电话

填空1

Q17:您目前的主要职业状态

在校学生

在职

退休

自由职业/个体

待业/求职中

其他

Q18:您是否拥有并经常使用智能手机

是，经常使用

是，但使用较少

否，没有智能手机

Q19:您是否已加入本社区的微信群或关注社区公众号

均已加入/关注

只加入了微信群

只关注了公众号

均未加入/关注

Q20:您对当前社区信息传达的及时性和准确性满意度如何？（1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q21:对于社区通过电话或短信与您联系，您有何其他建议或意见？

填空1

2026年居民联系电话收集表

介绍

本模板旨在提供标准化的社区居民联系电话信息收集方案。帮助您完善居民档案、建立紧急联络渠道、优化信息通知机制，适合社区居委会、街道办事处和物业公司提升基层治理与服务水平。

标签

关于

3个月前

更新

频次

题目数

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷

2026年居民联系电话收集表

相关推荐