2026年家庭电话收集表

您好！为了更好地了解家庭联系方式，以便未来进行必要的社区通知或服务联系，请您协助填写此表。本次收集的信息将严格保密，仅用于指定用途。感谢您的支持与配合！

Q1:户主姓名

填空1

Q2:与户主关系

本人

配偶

子女

父母

其他亲属

非亲属

Q3:家庭住址（详细到门牌号）

填空1

Q4:本住宅是否为主要常住地？

是

否

Q5:您希望优先通过哪种方式接收社区通知？

电话

短信

微信/线上平台

纸质通知

均可

Q6:主要联系电话（固话或手机）

填空1

Q7:此联系电话类型是？

家庭固话

户主手机

配偶手机

其他家庭成员手机

Q8:备用联系电话（可选）

填空1

Q9:家庭中是否有65岁及以上老人常住？

有

无

Q10:家庭中是否有12岁及以下儿童常住？

有

无

Q11:您是否愿意在紧急情况下（如自然灾害、突发公共事件）接听社区应急电话？

愿意

需要考虑

不愿意

Q12:您是否愿意接收关于社区活动、公益讲座等非紧急信息的电话？

愿意

仅接受短信/微信通知

不愿意

Q13:您通常接听陌生号码电话的意愿如何？

通常会接听

选择性接听（如本地号码）

基本不接听

Q14:您认为最佳的日常联系时间段是？

工作日 9:00-12:00

工作日 14:00-17:00

工作日 18:00-20:00

周末 9:00-12:00

周末 14:00-17:00

时间不限

Q15:您是否安装了国家反诈中心APP？

已安装

未安装但了解

未安装也不了解

Q16:家庭中其他常用联系方式（如微信号、电子邮箱，可选）

填空1

Q17:您对本次电话信息收集的用途是否清晰？

非常清晰

基本清晰

不太清晰

Q18:您是否授权社区在法律法规允许的范围内，为提供必要社区服务而使用本电话？

是

否

Q19:对于社区电话联系，您有何其他建议或需要特别说明的事项？（可选）

填空1

2026年家庭电话收集表

介绍

本模板旨在提供标准化的家庭联系方式收集与管理方案。帮助您高效登记住户信息、明确联系偏好、了解特殊人群需求，适合社区、物业及基层政府机构建立精准的居民通讯数据库。

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