2026年居民资料收集表

尊敬的居民,您好!为更好地了解社区情况,优化公共服务,特开展本次信息收集。所有信息将严格保密,仅用于统计分析。感谢您的支持与配合!

Q1:您的姓名

填空1

Q2:性别

其他
不愿透露

Q3:出生日期

日期

Q4:身份证号码

填空1

Q5:您的手机号码

填空1

Q6:您的常住地址

省份
城市
区/县
详细地址

Q7:您的婚姻状况

未婚
已婚
离异
丧偶

Q8:您的最高学历

初中及以下
高中/中专
大专
本科
硕士及以上

Q9:您目前的工作状态

在校学生
在职
待业/求职中
退休
自由职业/个体经营
其他

Q10:您的工作单位或就读学校

填空1

Q11:您的个人月收入范围(人民币)

3000元以下
3001-6000元
6001-10000元
10001-20000元
20000元以上
不便透露

Q12:您在本社区的居住年限

1年以下
1-3年
4-10年
10年以上

Q13:您主要通过哪些渠道获取社区信息?

社区公告栏
社区微信群/公众号
物业通知
邻居告知
社区活动
其他

Q14:您对社区公共环境(如卫生、绿化)的满意度如何?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q15:您希望社区未来增加或改善哪些公共服务设施?

健身器材/活动场地
儿童游乐设施
老年活动中心
社区图书馆/阅览室
停车位/充电桩
社区食堂
其他

Q16:您参与社区活动的频率大约是?

经常参加
偶尔参加
很少参加
从未参加

Q17:您倾向于参加哪些类型的社区活动?

健康讲座/义诊
文体娱乐活动
亲子/儿童活动
志愿服务
技能培训/兴趣班
邻里节/集市
其他

Q18:您对社区治安状况的评价是?

非常安全
比较安全
一般
不太安全
非常不安全

Q19:您家中的常住人口数量(含本人)是?

1人
2人
3人
4人
5人及以上

Q20:您家中是否有以下人群?

学龄前儿童(0-6岁)
中小学生
60岁以上老人
残障人士
慢性病患者

Q21:您目前主要的出行方式是?

步行/自行车
电动自行车
私家车
公共交通
网约车/出租车
其他

Q22:您对社区垃圾分类工作的配合度是?

非常配合,准确分类
比较配合,基本分类
一般,有时分类
不太配合
未开展垃圾分类

Q23:您的紧急联系人姓名

填空1

Q24:紧急联系人电话

填空1

Q25:您是否愿意在以下方面为社区提供志愿服务?

治安巡逻
环境维护
活动组织
知识/技能分享
关爱帮扶
暂不考虑

Q26:对于社区建设与发展,您还有哪些宝贵的意见或建议?

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2026年居民资料收集表
介绍
本模板旨在提供标准化的社区居民信息收集与需求调研解决方案。帮助您全面了解居民构成、精准评估社区服务满意度、高效收集发展建议,适合街道办、居委会和物业公司优化公共资源配置与提升社区治理水平。
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