2026年居民信息汇总收集表

尊敬的居民,您好!为更好地了解社区情况,优化公共服务,现开展本次信息收集。所有信息仅用于统计分析,我们将严格保密,感谢您的支持与配合。

Q1:您的姓名

填空1

Q2:性别

保密

Q3:出生日期

日期

Q4:身份证号码

填空1

Q5:您的手机号码

填空1

Q6:您的常住地址(省/市/区/街道)

省份
城市
区/县
详细地址

Q7:您的户籍类型

本市户籍
本省外市户籍
外省户籍
港澳台
外籍

Q8:您的婚姻状况

未婚
已婚
离异
丧偶

Q9:您的最高学历

初中及以下
高中/中专
大专
本科
硕士及以上

Q10:您目前的就业状况

在校学生
在职
待业/求职中
退休
自由职业/个体经营
家庭主妇/主夫

Q11:您的职业所属行业(如在职)

信息技术/互联网
金融/保险
教育/科研
医疗/卫生
制造/工业
商贸/零售
文化/传媒/娱乐
政府/公共事业
其他

Q12:您家庭的人均月收入范围

3000元以下
3001-6000元
6001-10000元
10001-20000元
20001元以上

Q13:您的住房性质

自有产权
租赁
单位/集体宿舍
与亲友同住
其他

Q14:您家庭拥有的私家车数量

0辆
1辆
2辆
3辆及以上

Q15:您最常使用的出行方式

步行/自行车
公共交通(公交/地铁)
私家车
出租车/网约车
电动车/摩托车

Q16:您对当前居住社区的治安状况满意度

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q17:您对社区环境卫生(如垃圾分类、清洁)的满意度

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q18:您希望社区未来优先增加或改善哪些公共设施或服务?(可多选)

社区公园/绿地
健身/运动场地
社区图书馆/活动中心
养老服务
儿童托管/教育
医疗服务点
便民商业(超市、菜场)
停车设施
其他

Q19:您平均每周参与社区活动的频率

几乎不参加
每月1-2次
每周1-2次
每周3次及以上

Q20:您主要通过什么渠道了解社区信息

社区公告栏/宣传单
社区微信群/公众号
邻居告知
社区工作人员通知
其他

Q21:您是否愿意成为社区志愿者

非常愿意
视情况而定
暂时不愿意
没兴趣

Q22:您家中有几口人共同居住

1人
2人
3人
4人
5人及以上

Q23:您家中是否有以下人群?(可多选)

0-6岁儿童
7-18岁青少年
60-79岁老人
80岁及以上高龄老人
残障人士
慢性病患者

Q24:您对社区提供的养老服务(如有)是否满意

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未接触/不了解

Q25:您对社区提供的托育/儿童服务(如有)是否满意

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未接触/不了解

Q26:您对社区建设或管理有何其他具体建议或意见?

填空1
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2026年居民信息汇总收集表
介绍
本模板旨在提供标准化的居民信息与社区需求调研解决方案。帮助您收集人口统计数据、评估公共服务满意度、了解居民生活需求,适合社区居委会、街道办和政府相关部门优化社区管理与服务规划。
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