2026年居民信息规范化收集表

您好！为完善社区管理与服务，我们正在进行居民信息规范化收集。本次收集的所有信息将严格保密，仅用于社区服务与规划。感谢您的配合！

Q1:您的姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:出生日期

日期

Q4:身份证号码

填空1

Q5:手机号码

填空1

Q6:常住地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q7:户籍类型

本地户籍

外地户籍

Q8:婚姻状况

未婚

已婚

离异

丧偶

Q9:最高学历

初中及以下

高中/中专

大专

本科

硕士及以上

Q10:当前就业状况

在校学生

在职

退休

待业/无业

自由职业

Q11:工作单位/学校名称

填空1

Q12:是否为中共党员

是

否

Q13:是否为退役军人

是

否

Q14:是否为残疾人

是

否

Q15:紧急联系人姓名

填空1

Q16:紧急联系人电话

填空1

Q17:与紧急联系人关系

配偶

父母

子女

兄弟姐妹

其他亲属

朋友/同事

Q18:家庭主要收入来源

工资性收入

经营性收入

财产性收入（如房租、利息）

养老金/退休金

政府补贴/救助

其他

Q19:您是否拥有自有住房

是，已取得产权

是，但未取得产权

否，租赁住房

否，借住亲友家

其他

Q20:您是否拥有私家车

是

否

Q21:您是否参加了基本医疗保险

城镇职工基本医疗保险

城乡居民基本医疗保险

未参加

Q22:您是否参加了基本养老保险

城镇职工基本养老保险

城乡居民基本养老保险

未参加

Q23:您希望社区优先提供或改善哪些服务？（可多选）

养老服务（如日间照料）

托幼服务

医疗卫生服务

文体活动（如健身、阅读）

社区食堂/助餐

环境整治与绿化

停车管理

治安巡逻

就业帮扶

法律援助

其他

Q24:您是否愿意参与社区志愿服务

非常愿意

视情况而定

暂时没有意愿

Q25:您擅长的技能或可提供的志愿服务内容（如：医疗咨询、电器维修、教学辅导等）

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Q26:您主要通过何种渠道了解社区通知

社区公告栏

业主/居民微信群

社区工作人员电话/上门

社区公众号/APP

邻居转告

其他

Q27:您对当前社区整体环境的满意度（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q28:对社区建设与管理的其他意见或建议

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2026年居民信息规范化收集表

介绍

本模板旨在提供标准化的社区居民信息收集与管理解决方案。帮助您高效采集人口数据、了解服务需求、优化社区规划，适合社区居委会、街道办事处和政府民政部门实现精准的社区治理。

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