2026年居住证补办信息收集表

您好,为高效办理您的居住证补办业务,请根据您的实际情况填写以下信息。所有信息将严格保密,仅用于业务办理。

Q1:申请人姓名

填空1

Q2:性别

Q3:出生日期

日期

Q4:身份证号码

填空1

Q5:联系电话

填空1

Q6:现居住地址

省份
城市
区/县
详细地址

Q7:户籍所在地

本市户籍
省内其他城市
省外

Q8:原居住证号码(如记得)

填空1

Q9:原居住证签发日期

日期

Q10:原居住证有效截止日期

日期

Q11:补办原因

遗失
损坏
信息变更
到期换领
其他

Q12:发现遗失或损坏的大致日期(如适用)

日期

Q13:是否已向公安机关报失

Q14:现工作单位名称

填空1

Q15:在本地居住事由

稳定就业
连续就读
合法稳定住所
投资创业
其他

Q16:居住房屋性质

自有房屋
租赁房屋
借住
单位宿舍
其他

Q17:房屋出租人/业主姓名(如租赁或借住)

填空1

Q18:房屋出租人/业主联系电话(如租赁或借住)

填空1

Q19:请上传申请人近期一寸免冠彩色照片

选择文件上传

Q20:请上传身份证正反面照片

选择文件上传

Q21:是否需委托他人代办

是,本人委托代办
否,本人亲自办理

Q22:代办人姓名(如委托代办)

填空1

Q23:代办人身份证号码(如委托代办)

填空1

Q24:代办人联系电话(如委托代办)

填空1

Q25:请上传居住证明材料(如房产证、租赁合同、单位证明等)

选择文件上传

Q26:紧急联系人姓名

填空1

Q27:紧急联系人关系

填空1

Q28:紧急联系人电话

填空1

Q29:领取方式

现场领取
邮寄(到付)

Q30:邮寄收件地址(如选择邮寄)

省份
城市
区/县
详细地址

Q31:其他需要说明的情况

填空1
问卷网
2026年居住证补办信息收集表
介绍
本模板旨在提供居住证补办业务的标准化信息收集方案。帮助您快速提交申请材料、规范填写个人信息、明确补办事由,适合需要办理居住证补办的市民和政务服务窗口高效处理相关业务。
标签
信息收集
办理
户籍
关于
1周前
更新
0
频次
31
题目数
分享
问卷网
有问题?问问AI帮你修改 改主题:如咖啡问卷改为奶茶问卷