2026年度低保申请审批信息收集表

为保障社会救助工作的公平、公正、公开,根据相关政策规定,现对您及家庭的基本情况进行调查核实。请如实、完整地填写以下信息,我们将依法对您的个人信息予以保密。

Q1:申请人姓名

填空1

Q2:性别

Q3:出生日期

日期

Q4:身份证号码

填空1

Q5:申请人联系电话

填空1

Q6:申请人户籍所在地

省份
城市
区/县
详细地址

Q7:申请人实际居住地址

省份
城市
区/县
详细地址

Q8:户籍与实际居住地是否一致

Q9:婚姻状况

未婚
已婚
离异
丧偶
其他

Q10:家庭人口数

1人
2人
3人
4人
5人及以上

Q11:家庭共同生活成员姓名(请逐一列出,与申请人关系)

填空1

Q12:申请人是否持有残疾人证

Q13:申请人当前健康状况

健康
长期慢性病
重大疾病
残疾
其他

Q14:申请人当前劳动能力状况

完全丧失
部分丧失
具备劳动能力但无业
在职
其他

Q15:申请人当前就业状况

无业
灵活就业
单位在职
务农
退休
其他

Q16:申请人上一年度总收入(元)

填空1

Q17:家庭上一年度总收入(元)

填空1

Q18:家庭人均月收入(元)

填空1

Q19:家庭主要收入来源

工资性收入
经营性收入
财产性收入
转移性收入(如养老金、赡养费)
无固定收入

Q20:家庭是否拥有机动车辆(轿车、货车等)

Q21:家庭是否拥有商品房、商铺等非自住房产

Q22:家庭是否拥有工商注册登记信息(如个体工商户、企业法人等)

Q23:家庭是否享受其他社会救助(如特困供养、孤儿保障、优抚等)

Q24:如享受其他社会救助,请说明具体类型及金额

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Q25:家庭主要致贫原因

因病
因残
因学
因灾
缺劳动力
缺技术
其他

Q26:申请低保的主要理由及家庭困难情况说明

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Q27:请上传申请人身份证正反面照片

选择文件上传

Q28:请上传家庭户口簿首页及所有成员页照片

选择文件上传

Q29:请上传家庭收入及财产状况相关证明材料(如收入证明、无业证明、病历、残疾证等)

选择文件上传

Q30:申请人承诺:以上所填内容及所提供材料均真实、完整、有效。如有虚假,愿承担相应法律责任。

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2026年度低保申请审批信息收集表
介绍
本模板旨在提供低保申请审批信息的标准化收集方案。帮助您核实家庭基本情况、评估收入财产状况、审核申请资格,适合政府民政部门和社区工作人员开展公平公正的社会救助工作。
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家庭情况
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