2026年救助备案表

您好！为有效开展2026年度救助工作，精准掌握救助需求，特制定此备案表。请根据您的实际情况如实填写，我们将对您的信息严格保密。感谢您的配合！

Q1:申请人姓名

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Q2:性别

男

女

Q3:出生日期

日期

Q4:身份证号码

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Q5:本人联系电话

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Q6:现居住地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q7:户籍类型

本地户籍

外地户籍

Q8:婚姻状况

未婚

已婚

离异

丧偶

Q9:家庭成员总数（包括申请人本人）

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Q10:家庭主要收入来源

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Q11:家庭月人均收入范围

低于1000元

1001-2000元

2001-3000元

3001元以上

Q12:家庭主要困难类型（可多选）

因病致困

因残致困

因学致困

因灾致困

失业无收入

其他

Q13:若选择“因病致困”，请简述主要病种及治疗情况

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Q14:若选择“因残致困”，请注明残疾类别与等级

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Q15:目前是否享受其他社会救助（如低保、特困供养等）

是

否

Q16:若享受其他救助，请说明具体项目

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Q17:本次申请救助的类别

生活救助

医疗救助

教育救助

住房救助

临时救助

其他

Q18:申请救助的具体事由及金额需求

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Q19:期望的救助方式（如现金、实物、服务等）

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Q20:银行卡号（用于救助金发放，选填）

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Q21:开户行名称

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Q22:紧急联系人姓名

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Q23:紧急联系人电话

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Q24:与申请人关系

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Q25:请上传身份证正反面照片

选择文件上传

Q26:请上传相关困难证明（如病历、残疾证、低保证等）

选择文件上传

Q27:其他需要说明的情况

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2026年救助备案表

介绍

本模板旨在提供标准化、高效的救助需求信息收集与备案解决方案。帮助您全面采集申请人信息、精准评估家庭困难类型、系统化管理救助申请流程，适合政府民政部门、公益组织和社区服务机构开展规范、精准的社会救助工作。

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