2026年优抚申请登记表

本表用于收集2026年度优抚对象申请信息，请根据您的实际情况如实填写，以便我们进行审核与登记。

Q1:申请人姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:出生日期

日期

Q4:身份证号码

填空1

Q5:政治面貌

中共党员

共青团员

民主党派

群众

Q6:联系电话

填空1

Q7:户籍所在地

省份

城市

区/县

详细地址

Q8:现居住地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q9:婚姻状况

未婚

已婚

离异

丧偶

Q10:优抚对象类别

残疾军人

烈士遗属

因公牺牲军人遗属

病故军人遗属

在乡复员军人

带病回乡退伍军人

参战参试退役人员

其他

Q11:原服役部队/单位名称

填空1

Q12:入伍/参加工作时间

填空1

Q13:退伍/退役/离队时间

填空1

Q14:是否持有《中华人民共和国残疾军人证》

是

否

Q15:残疾等级（如持有）

填空1

Q16:是否持有《烈士证明书》

是

否

Q17:烈士姓名（如为遗属）

填空1

Q18:与烈士关系

父母

配偶

子女

兄弟姐妹

Q19:目前主要收入来源

退休金/养老金

抚恤金/补助金

劳动收入

子女赡养

其他

Q20:月平均收入（元）

填空1

Q21:健康状况

良好

一般

患有慢性病

残疾

长期卧床

Q22:主要病史或残疾情况

填空1

Q23:是否享受城乡最低生活保障

是

否

Q24:是否参加城乡居民基本医疗保险

是

否

Q25:是否享受其他社会救助或优待

是

否

Q26:请说明其他社会救助或优待内容

填空1

Q27:申请优抚事项具体内容（如：申请提高抚恤金标准、申请医疗补助等）

填空1

Q28:请上传身份证正反面照片

选择文件上传

Q29:请上传户口本首页及本人页照片

选择文件上传

Q30:请上传相关优抚证件（如残疾军人证、烈士证明书等）

选择文件上传

Q31:请上传近期一寸免冠照片

选择文件上传

Q32:申请人签名（确认以上信息真实有效）

填空1

Q33:申请日期

日期

2026年优抚申请登记表

介绍

本模板旨在提供2026年度优抚对象申请信息的标准化采集方案。帮助您高效登记个人信息、精准分类优抚对象、规范证明材料，适合退役军人事务部门和民政机构开展年度优抚信息核查与申请受理。

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