2026年续缴申请收集表

感谢您选择继续支持我们的服务。请填写此表以完成2026年的续缴申请，我们将根据您提供的信息为您办理后续手续。

Q1:申请人姓名

填空1

Q2:申请人身份证号码

填空1

Q3:续缴服务类型

年度基础服务

年度高级服务

年度尊享服务

其他定制服务

Q4:当前服务合同编号

填空1

Q5:当前服务到期日期

日期

Q6:续缴时长

1年

2年

3年

Q7:续缴支付方式

一次性付清

分期支付（年付）

Q8:发票抬头（如与申请人姓名不一致请填写）

填空1

Q9:纳税人识别号（如需开具增值税专用发票）

填空1

Q10:发票邮寄地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q11:常用联系电话

填空1

Q12:常用联系邮箱

填空1

Q13:您是否了解并同意2026年的最新服务条款？

是，已阅读并同意

否，需要进一步解释

Q14:您希望通过哪些渠道接收续费提醒与服务通知？

短信

电子邮件

电话

官方APP推送

微信公众号

Q15:您是否需要对现有服务内容进行调整或升级？

是，需要调整

否，保持原服务内容

Q16:如选择“是”，请简要描述您希望调整或升级的服务内容

填空1

Q17:本次续缴是否有指定的服务顾问或对接人？

是

否

Q18:如有，请填写指定服务顾问姓名

填空1

Q19:您对我们过去一年的服务整体满意度如何？

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q20:您认为我们在哪些方面可以做得更好？（选填）

填空1

Q21:您是否愿意接受我们后续的满意度回访？

愿意

不愿意

Q22:请上传申请人身份证正反面照片（用于信息核对）

选择文件上传

Q23:请上传当前服务合同关键页照片或扫描件（选填）

选择文件上传

Q24:其他需要说明的情况（选填）

填空1

Q25:申请人电子签名（确认以上信息真实有效）

填空1

Q26:申请日期

日期

2026年续缴申请收集表

介绍

本模板旨在提供标准化的服务续缴申请与信息收集解决方案。帮助您高效收集客户信息、明确续费意向、规范服务流程，适合企业客户服务与销售部门实现客户续约率提升。

关于

1周前

更新

频次

题目数

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷