2026年援助备案表

欢迎填写2026年援助备案表，本表旨在收集申请人的基本信息与援助需求，以便进行后续评估与安排。请根据您的实际情况如实填写。

Q1:申请人姓名

填空1

Q2:性别

男

女

保密

Q3:出生日期

日期

Q4:身份证号码

填空1

Q5:联系电话

填空1

Q6:现居住地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q7:户籍类型

城镇

农村

Q8:婚姻状况

未婚

已婚

离异

丧偶

Q9:家庭成员人数（包括申请人）

填空1

Q10:主要经济来源（可多选）

工资收入

务农收入

经营收入

退休金/养老金

子女赡养

亲友资助

政府补贴

其他

Q11:家庭人均月收入范围

1000元以下

1001-2000元

2001-3000元

3001-5000元

5000元以上

Q12:申请援助的主要类型（可多选）

生活困难补助

医疗救助

教育资助

住房保障

就业帮扶

法律援助

其他

Q13:请简要描述申请援助的具体原因及当前困难

填空1

Q14:是否持有低保证/特困证等证明

是

否

Q15:请上传相关证明材料（如低保证、病历、收入证明等）

选择文件上传

Q16:是否曾接受过其他社会救助

是

否

Q17:若曾接受，请说明救助来源及内容

填空1

Q18:紧急联系人姓名

填空1

Q19:紧急联系人电话

填空1

Q20:与紧急联系人关系

配偶

子女

父母

兄弟姐妹

其他亲属

朋友/邻居

Q21:您希望通过何种方式了解申请进展？

填空1

Q22:信息获取渠道偏好

电话通知

短信通知

社区/村委会通知

上门告知

其他

Q23:其他需要补充说明的情况

填空1

2026年援助备案表

介绍

本模板旨在提供标准化的援助申请信息收集方案。帮助您收集申请人信息、评估援助需求、管理申请流程，适合政府机构和公益组织高效开展社会救助工作。

标签

关于

2个月前

更新

频次

题目数

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷

2026年援助备案表

相关推荐