2026年应急演练信息收集表

为评估2026年度应急演练效果，优化应急预案，特开展本次信息收集。请根据实际情况填写，感谢您的参与。

Q1:您的姓名

填空1

Q2:您所属的部门/单位

生产部

技术部

安全部

行政部

后勤保障部

其他

Q3:您参与演练的角色是

指挥人员

抢险救援人员

医疗救护人员

后勤保障人员

观察评估人员

模拟伤员/群众

其他

Q4:本次演练的主题是

火灾爆炸

危险化学品泄漏

自然灾害（如地震、台风）

公共卫生事件

网络安全事件

其他

Q5:演练发生的日期

日期

Q6:演练开始的具体时间

时

分

Q7:演练结束的具体时间

时

分

Q8:您认为演练的总体组织协调工作如何？（1分-非常差，5分-非常好）

分数

标签

Q9:您认为演练的现场指挥与通讯是否顺畅有效？（1分-非常差，5分-非常好）

分数

标签

Q10:演练是否按预定计划完成？

完全按计划完成

基本按计划完成，但有微小调整

部分偏离计划，但总体可控

严重偏离计划，需中途调整

未完成

Q11:演练过程中，暴露出哪些主要问题？（可多选）

应急预案不熟悉

应急物资不足或取用不便

通讯设备故障或信号不畅

人员职责不清，响应迟缓

现场指挥混乱

医疗救护能力不足

疏散路线不明确

信息报告不及时

未发现问题

Q12:请具体描述一个您观察到的、印象最深刻的问题或不足

填空1

Q13:您认为本次演练在哪些方面表现突出？（可多选）

响应迅速

指挥得当

团队协作好

物资准备充分

处置措施专业

信息沟通高效

人员安全意识强

其他

Q14:请具体描述一个您认为本次演练做得好的方面或亮点

填空1

Q15:通过本次演练，您对应急预案的熟悉程度是否有提升？

显著提升

有一定提升

和之前差不多

没有提升

Q16:您认为本次演练的模拟场景是否贴近实际可能发生的风险？

非常贴近

比较贴近

一般

不太贴近

完全不贴近

Q17:您对本次演练的物资、装备保障是否满意？（1分-非常不满意，5分-非常满意）

分数

标签

Q18:您认为本次演练对提升个人应急能力的帮助有多大？（1分-毫无帮助，5分-帮助极大）

分数

标签

Q19:您认为类似应急演练的频率应为？

每季度一次

每半年一次

每年一次

每两年一次

根据需要不定期举行

Q20:您希望未来增加哪些类型的应急演练？（可多选）

更复杂场景的综合性演练

专项技能（如急救、消防）演练

无脚本的“双盲”演练

夜间或恶劣天气演练

跨部门/单位联合演练

桌面推演

其他

Q21:对于改进未来的应急演练或应急预案，您最重要的建议是什么？

填空1

Q22:其他意见或补充说明

填空1

2026年应急演练信息收集表

介绍

本模板旨在收集应急演练反馈以优化应急管理体系。帮助您评估组织协调、识别现场问题、总结演练亮点，适合企业安全部门和应急管理单位提升应急响应能力。

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