2026年楼道卫生登记表

为维护2026年社区楼道环境卫生，请您协助完成本次登记，感谢您的支持与配合。

Q1:您所居住的楼栋号

1栋

2栋

3栋

4栋

5栋

6栋

7栋

8栋

9栋

10栋

Q2:您所居住的单元号

1单元

2单元

3单元

4单元

Q3:您本次登记的楼层

1楼

2楼

3楼

4楼

5楼

6楼

7楼

8楼

9楼

10楼

11楼

12楼

13楼

14楼

15楼

Q4:本次检查/登记的日期

日期

Q5:当前楼道地面是否干净无杂物

是，非常干净

是，基本干净

否，有明显杂物

否，非常脏乱

Q6:楼道公共照明是否完好

全部完好

部分损坏

全部损坏

Q7:楼道内存在以下哪些问题？（可多选）

墙面有涂鸦或污渍

消防器材被遮挡或损坏

有堆积的私人物品

有宠物粪便或异味

有散落的垃圾

其他（请补充）

无上述问题

Q8:若发现具体问题（如堆放物品位置、损坏设备编号等），请简要描述

填空1

Q9:楼道窗户及玻璃是否清洁

清洁

一般

较脏

Q10:楼道内垃圾桶是否满溢

未满

已满

严重满溢

Q11:您对当前楼道的整体卫生状况满意度如何？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q12:您认为楼道卫生保洁的频率是否足够

足够

一般，有待加强

不足，需要增加频次

Q13:您是否愿意参与楼道卫生的志愿监督或清扫活动

非常愿意

视情况而定

不愿意

Q14:对于改善楼道卫生，您有什么具体的建议？

填空1

Q15:本次登记信息由谁提供

业主本人

租户

物业工作人员

社区志愿者

其他

Q16:登记人姓名（选填）

填空1

Q17:登记人联系电话（选填）

填空1

2026年楼道卫生登记表

介绍

本模板旨在提供标准化的社区楼道卫生状况登记与评估解决方案。帮助您收集楼栋信息、评估清洁状况、识别具体问题，适合物业公司、社区居委会和业主委员会进行系统性的环境卫生管理。

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2个月前

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