2026年沟渠疏通情况收集表

为全面掌握并改善辖区沟渠排水状况，现开展2026年度沟渠疏通情况调查。请您根据实际情况填写，感谢您的支持与配合。

Q1:调查员姓名

填空1

Q2:调查日期

日期

Q3:沟渠所在区域（请选择或填写详细地址）

省份

城市

区/县

详细地址

Q4:沟渠编号/名称

填空1

Q5:沟渠主要类型

明渠

暗渠/地下管道

混合型

Q6:本次疏通前，沟渠堵塞严重程度如何？

严重堵塞（水流完全停滞）

中度堵塞（水流缓慢）

轻微堵塞（水流基本通畅）

无堵塞

Q7:造成堵塞的主要杂物有哪些？（可多选）

淤泥/泥沙

生活垃圾（塑料袋、瓶罐等）

枯枝落叶

建筑垃圾

油污结块

其他

Q8:本次疏通作业方式

人工清掏

机械疏通

高压水枪冲洗

多种方式结合

Q9:疏通作业开始时间

时

分

Q10:疏通作业结束时间

时

分

Q11:疏通作业后，水流恢复情况

完全恢复，水流顺畅

基本恢复，仍有少量阻碍

改善不明显

Q12:本次疏通清理出的杂物总量（估算，单位：立方米）

填空1

Q13:清理出的杂物如何处理？

统一运往垃圾处理站

现场分类后处理

就地填埋

其他方式

Q14:沟渠两侧护坡或结构是否存在损坏？

是，有明显损坏

否，结构完好

有轻微裂缝或沉降

Q15:您认为导致该沟渠易堵塞的主要原因是什么？（可多选）

周边居民/商户乱扔垃圾

缺乏日常维护

设计排水能力不足

周边施工导致泥沙流入

植被落叶自然堆积

其他

Q16:建议的后续维护频率

每月一次

每季度一次

每半年一次

每年一次

仅在雨季前疏通

Q17:请对本次疏通作业的整体效果进行评分（1分最差，5分最好）

分数

标签

Q18:作业过程中遇到的主要困难或问题

填空1

Q19:是否已设置或更新该沟渠的警示标识？

是

否

计划中

Q20:作业负责人/班组

填空1

Q21:请上传疏通前后对比照片（最多3张）

选择文件上传

Q22:其他补充说明或建议

填空1

2026年沟渠疏通情况收集表

介绍

本模板旨在提供市政沟渠疏通情况数据采集的标准化解决方案。帮助您记录疏通作业详情、评估堵塞原因、规划后续维护，适合市政管理和公共设施维护部门实现排水系统的高效管理。

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