2026年亲子备案登记表

为保障儿童权益，完善亲子关系备案信息，请您协助填写此表。所有信息将依法严格保密。

Q1:儿童姓名

填空1

Q2:儿童性别

男

女

Q3:儿童出生日期

日期

Q4:儿童身份证号码

填空1

Q5:儿童现居住地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q6:儿童户口性质

农业户口

非农业户口

居民户口

Q7:父亲姓名

填空1

Q8:父亲身份证号码

填空1

Q9:父亲联系电话

填空1

Q10:母亲姓名

填空1

Q11:母亲身份证号码

填空1

Q12:母亲联系电话

填空1

Q13:备案申请人与儿童关系

父亲

母亲

法定监护人（非父母）

其他亲属

Q14:儿童当前健康状况

健康

良好

一般

有慢性病史

有重大疾病史

Q15:儿童是否已入学

是，已入学

否，尚未入学

计划今年入学

Q16:若已入学，请填写学校全称

填空1

Q17:家庭主要抚养人

父母共同抚养

主要由父亲抚养

主要由母亲抚养

由（外）祖父母抚养

其他监护人抚养

Q18:儿童已接种的疫苗类型（可多选）

乙肝疫苗

卡介苗

脊髓灰质炎疫苗

百白破疫苗

麻疹疫苗

乙脑疫苗

流脑疫苗

水痘疫苗

手足口病疫苗

流感疫苗

Q19:是否为独生子女

是

否

Q20:若非独生子女，请填写兄弟姐妹人数

填空1

Q21:家庭主要经济来源

父母工资收入

经营收入

务农收入

其他

Q22:家庭年收入大致范围

5万元以下

5-10万元

10-20万元

20-50万元

50万元以上

Q23:紧急联系人姓名（非父母）

填空1

Q24:紧急联系人电话

填空1

Q25:紧急联系人与儿童关系

（外）祖父母

叔叔/阿姨

其他亲属

朋友/邻居

Q26:儿童是否有特殊教育或医疗需求

无

有（请在下栏说明）

Q27:如有特殊需求，请简要说明

填空1

Q28:备案主要目的

办理户籍

入学登记

享受相关福利政策

建立健康档案

其他

Q29:请上传儿童出生医学证明

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Q30:请上传父母双方身份证（可合并上传）

选择文件上传

Q31:请上传户口本首页及儿童页

选择文件上传

2026年亲子备案登记表

介绍

本模板旨在提供标准化的亲子关系备案登记解决方案。帮助您收集儿童信息、规范家庭资料、完善健康档案，适合政府民政部门和社区服务中心用于儿童权益保障。

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