2026年居民意见登记表

尊敬的居民：您好！为更好地服务社区、改善生活环境，我们特开展此次意见征集。请根据您的实际情况和感受，如实填写以下内容。您的每一条意见对我们都至关重要，感谢您的参与和支持！

Q1:您的姓名（可选填）

填空1

Q2:您居住的社区/街道

XX街道A社区

XX街道B社区

YY街道C社区

YY街道D社区

其他

Q3:您的详细住址（可选填，用于精准定位问题）

省份

城市

区/县

详细地址

Q4:您在本社区的居住时长

1年以下

1-3年

3-5年

5-10年

10年以上

Q5:总体而言，您对当前社区的整体居住满意度如何？（0-10分，0表示非常不满意，10表示非常满意）

选项1

Q6:请对社区环境卫生状况（如垃圾清理、公共区域保洁）进行评分

分数

标签

Q7:请对社区治安管理状况（如门禁、监控、巡逻）进行评分

分数

标签

Q8:请对社区公共设施状况（如健身器材、儿童游乐场、路灯）进行评分

分数

标签

Q9:请对社区绿化与景观维护状况进行评分

分数

标签

Q10:您认为社区目前最需要改进或加强的方面是？（可多选）

环境卫生

治安管理

停车管理

公共设施维修与更新

社区绿化

邻里活动/文化建设

宠物管理

电梯/楼道维护

水电燃气等基础设施

其他

Q11:您对社区居委会/物业的服务响应速度满意吗？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

不了解

Q12:请具体描述一件您近期在社区遇到或希望解决的具体问题（如：某处垃圾堆积、某设施损坏、某安全隐患等）

填空1

Q13:您希望社区未来可以组织哪些类型的活动？（可多选）

健康讲座/义诊

亲子手工/阅读

节日文艺汇演

跳蚤市场/旧物交换

运动比赛（羽毛球、乒乓球等）

兴趣社团（书法、舞蹈、合唱等）

法律/政策咨询

其他

Q14:您是否愿意作为志愿者参与社区服务或活动筹备？

非常愿意

视情况而定

暂时不愿意

没时间参与

Q15:如果您愿意参与志愿服务，请留下您的联系方式（电话/微信，可选填）

填空1

Q16:您主要通过何种渠道了解社区通知和信息？

社区公告栏

楼栋微信群

物业/居委会电话通知

邻居告知

社区公众号/APP

其他

Q17:您认为社区信息发布在哪些方面可以改进？（可多选）

提高发布及时性

丰富发布形式（如图文、视频）

扩大覆盖人群

增加信息互动与反馈渠道

内容更贴近居民需求

其他

Q18:您对社区内电动自行车/新能源汽车的充电设施是否满意？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

无相关需求

Q19:关于充电设施，您有什么具体建议或希望增设的位置吗？

填空1

Q20:您认为社区内的养犬管理（如遛狗牵绳、粪便清理）现状如何？

非常好，居民都很自觉

比较好，但仍有少数不文明现象

一般，不文明现象较常见

较差，管理亟待加强

不关注此问题

Q21:对于营造和谐邻里关系，您有什么好的建议？

填空1

Q22:您对社区未来的发展规划（如老旧小区改造、加装电梯等）是否了解？

非常了解，并积极参与讨论

有所耳闻，但具体不清楚

完全不了解

Q23:您对社区未来的发展（如环境提升、服务优化、文化建设等）有什么期待或构想？

填空1

Q24:您是否愿意接受后续关于您所提意见的跟进回访？

愿意

不愿意

Q25:您的联系电话（可选填，仅用于必要时的意见核实与回访）

填空1

2026年居民意见登记表

介绍

本模板旨在收集居民对社区生活与服务的全面反馈。帮助您评估居住满意度、发现管理问题、征集改进建议，适合社区居委会、物业公司和政府街道办用于优化社区治理与提升居民幸福感。

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