2026年户口本换领信息收集表

尊敬的居民:您好!为配合2026年度户口本换领工作,确保信息准确、流程顺畅,请您根据实际情况填写本表。本表收集的信息将严格保密,仅用于户口本换领及相关户籍管理工作。感谢您的支持与配合。

Q1:户主姓名

填空1

Q2:户主身份证号码

填空1

Q3:户主联系电话

填空1

Q4:户口本当前登记地址

省份
城市
区/县
详细地址

Q5:换领原因

户口本破损
户口本遗失
信息变更(如姓名、地址等)
正常到期换发
其他

Q6:如选择“其他”,请具体说明

填空1

Q7:本次换领涉及的业务类型

全户换领
户主变更换领
成员增减换领
仅换领户主页
仅换领个人页

Q8:原户口本签发日期

日期

Q9:是否已预约办理时间

Q10:预约办理日期

日期

Q11:预约办理时间段

Q12:领证方式

现场自取
邮寄到家(到付)

Q13:邮寄收件地址(如选择邮寄)

省份
城市
区/县
详细地址

Q14:收件人姓名(如选择邮寄)

填空1

Q15:收件人联系电话(如选择邮寄)

填空1

Q16:户内是否有成员信息需要变更

是,有成员信息变更
否,仅换领无信息变更

Q17:请列出需要变更信息的成员姓名及变更项(如:姓名、与户主关系、文化程度、婚姻状况等)

填空1

Q18:户内是否有成员需迁出(如因结婚、工作等)

Q19:请列出需迁出成员的姓名及迁往地

填空1

Q20:户内是否有成员需迁入(如新生儿、配偶等)

Q21:请列出需迁入成员的姓名及原户籍地

填空1

Q22:是否为集体户口

Q23:集体户口单位名称(如适用)

填空1

Q24:办理人是否为户主本人

Q25:办理人姓名(若非户主本人)

填空1

Q26:办理人与户主关系

填空1

Q27:办理人身份证号码

填空1

Q28:办理人联系电话

填空1

Q29:请上传户主身份证正反面照片

选择文件上传

Q30:请上传办理人身份证正反面照片(若非户主本人)

选择文件上传

Q31:请上传原户口本户主页照片

选择文件上传

Q32:请上传原户口本所有成员页照片

选择文件上传

Q33:请上传相关证明材料(如结婚证、出生证、房产证等,根据实际变更情况上传)

选择文件上传

Q34:您希望通过何种方式接收办理进度通知

短信
电话
电子邮件
无需通知

Q35:接收通知的联系方式(请根据上题选择填写手机号或邮箱)

填空1

Q36:申请人/办理人电子签名

填空1

Q37:填表日期

日期
问卷网
2026年户口本换领信息收集表
介绍
本模板旨在提供2026年户口本换领信息在线收集的标准化解决方案。帮助您高效采集户主信息、明确换领原因、规范业务办理流程,适合户籍管理部门和街道社区服务中心简化换证手续、提升政务服务效率。
标签
居民
信息收集
户籍
关于
1个月前
更新
0
频次
37
题目数
分享
问卷网
有问题?问问AI帮你修改 改主题:如咖啡问卷改为奶茶问卷