2026年迁出申请收集表

为有序办理2026年迁出事宜,请如实填写以下信息。所有信息将严格保密,仅用于迁出流程管理。

Q1:申请人姓名

填空1

Q2:申请人与户主关系

本人(户主)
配偶
子女
父母
其他亲属

Q3:原户籍地址(省/市/区/街道/门牌号)

填空1

Q4:拟迁往地址(省/市/区/街道/门牌号)

填空1

Q5:迁出主要原因

工作调动
升学
购房/租房
婚姻/家庭
其他

Q6:若选择“其他”原因,请具体说明

填空1

Q7:计划迁出日期

日期

Q8:迁出后原住址房屋处置方式

保留自用
出租
出售
闲置
其他

Q9:身份证号码

填空1

Q10:联系电话

填空1

Q11:是否已与迁入地公安机关或相关部门取得联系

是,已确认接收
否,尚未联系
正在办理中

Q12:迁入地接收单位/派出所名称(如已知晓)

填空1

Q13:本次迁出涉及的家庭成员人数(不含本人)

0人
1人
2人
3人
4人及以上

Q14:需要随迁的成员类型(可多选)

配偶
未成年子女
成年子女
父母
无随迁人员

Q15:随迁人员姓名及身份证号(请按“姓名-身份证号”格式分行填写)

填空1

Q16:迁出后是否需要办理户口本更新或换发

是,需要换发新本
是,需要更新页
否,无需办理

Q17:是否了解迁出流程及所需材料

非常了解
基本了解
不太了解
完全不了解

Q18:请上传申请人身份证正反面扫描件

选择文件上传

Q19:请上传户口本首页及本人页扫描件

选择文件上传

Q20:是否有需要特别说明的情况(如证件遗失、地址变更等)

Q21:如有需要特别说明的情况,请详细描述

填空1

Q22:您希望通过何种方式获取办理进度通知

短信
电话
电子邮件
无需通知

Q23:接收通知的联系方式(请根据上题选择填写手机号/邮箱)

填空1

Q24:紧急联系人姓名

填空1

Q25:紧急联系人电话

填空1

Q26:申请提交日期

日期

Q27:申请人电子签名(确认所填信息真实有效)

填空1
问卷网
2026年迁出申请收集表
介绍
本模板旨在提供标准化的户籍迁出申请信息收集解决方案。帮助您规范申请信息、明确迁出原因、管理随迁人员,适合户籍管理部门和申请者本人高效、准确地办理户籍迁移手续。
关于
1个月前
更新
0
频次
27
题目数
分享
问卷网
有问题?问问AI帮你修改 改主题:如咖啡问卷改为奶茶问卷