2026年困难认定申请表

Q1:申请人姓名

Q2:性别

Q3:出生日期

Q4:身份证号码

Q5:联系电话

Q6:户籍所在地

Q7:现居住地址

Q8:婚姻状况

Q9:家庭成员总数（包括申请人本人）

Q10:家庭年总收入（元）

Q11:主要收入来源

Q12:家庭主要支出项目（可多选）

Q13:家庭人均住房面积是否低于当地标准

Q14:家庭成员中是否有残疾人

Q15:家庭成员中是否有重大疾病患者（需长期治疗）

Q16:家庭成员中是否有在校学生（不含义务教育阶段）

Q17:如家庭成员中有在校学生，请说明其就读阶段及年学费（元）

Q18:是否享受最低生活保障（低保）

Q19:是否享受其他社会救助（如特困供养、临时救助等）

Q20:如享受其他社会救助，请说明类型及金额（元/年）

Q21:家庭是否因自然灾害、意外事故等导致重大经济损失

Q22:如因突发事件导致损失，请简要说明情况

Q23:申请人或家庭成员是否失业且正在积极寻找工作

Q24:申请困难认定的主要理由（请简要描述家庭面临的困难）

Q25:请上传身份证正反面复印件

Q26:请上传家庭成员户口本复印件

Q27:请上传家庭收入证明（如工资流水、务农/经营收入证明等）

Q28:请上传相关困难证明（如残疾证、大病诊断证明、学生证及学费单据、低保证明、意外事故证明等）

Q29:其他需要说明的情况

Q30:申请人承诺：本人保证以上填写内容及所提供材料真实、准确、完整，如有虚假，愿承担相应责任。