2026年排污许可申请表

本申请表用于收集企业2026年度排污许可相关信息，请根据实际情况如实填写。

Q1:申请单位全称

填空1

Q2:生产经营场所地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q3:统一社会信用代码

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Q4:法定代表人姓名

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Q5:环保负责人姓名及联系电话

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Q6:所属行业类别

电力、热力生产和供应业

纺织业

造纸和纸制品业

化学原料和化学制品制造业

金属冶炼和压延加工业

其他

Q7:主要产品/服务

火力发电

印染加工

纸浆制造

基础化学原料制造

钢铁冶炼

其他

Q8:主要污染物种类（可多选）

化学需氧量（COD）

氨氮（NH3-N）

二氧化硫（SO2）

氮氧化物（NOx）

颗粒物（PM）

挥发性有机物（VOCs）

重金属

其他

Q9:是否有排污口规范化设置

是

否

建设中

Q10:废水年许可排放量（吨）

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Q11:废气中二氧化硫年许可排放量（吨）

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Q12:废气中氮氧化物年许可排放量（吨）

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Q13:是否安装主要污染物在线监测设备

是，并与环保部门联网

是，尚未联网

否

计划安装

Q14:是否建立环境管理台账

是，电子台账

是，纸质台账

否

计划建立

Q15:是否编制突发环境事件应急预案并备案

是，已完成备案

是，编制中

否

不适用

Q16:上一年度是否接受过环保行政处罚

是

否

Q17:废水主要排放去向（如：XX污水处理厂、XX河流）

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Q18:是否采用清洁生产技术或工艺

是

否

Q19:简述主要污染治理设施及工艺

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Q20:是否自愿开展清洁生产审核

是，已完成

是，进行中

否

Q21:本次申请许可起始日期

日期

Q22:本次申请许可截止日期

日期

Q23:请上传营业执照扫描件

选择文件上传

Q24:请上传最近一次环保验收或监测报告

选择文件上传

Q25:请上传排污口规范化设置证明材料（如有）

选择文件上传

Q26:其他需要说明的情况（如无请填“无”）

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Q27:申请人签字/盖章确认

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2026年排污许可申请表

介绍

本模板旨在提供2026年度排污许可申请的标准化在线填报解决方案。帮助您规范提交企业信息、准确申报排放数据、高效上传证明文件，适合各类生产制造企业向环保部门完成合规的排污许可申请流程。

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