2026年贫困证明开具申请表

本表用于收集申请开具2026年度贫困证明所需信息。请申请人或家庭成员根据实际情况如实填写，以便相关部门进行审核。

Q1:申请人姓名

填空1

Q2:与户主关系

户主本人

配偶

子女

父母

其他亲属

Q3:身份证号码

填空1

Q4:出生日期

日期

Q5:性别

男

女

Q6:联系电话

填空1

Q7:户籍所在地

省份

城市

区/县

详细地址

Q8:现居住地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q9:现居住房屋性质

自有产权房

租赁房

借住亲友房

保障性住房

其他

Q10:家庭人口总数

1人

2人

3人

4人

5人及以上

Q11:家庭成员中是否有以下情况（可多选）

在读学生

残疾人

重大疾病患者

无劳动能力者

退役军人

均无上述情况

Q12:家庭主要收入来源

务农

务工

个体经营

低保/救助金

养老金

其他

Q13:上年度家庭年总收入（元）

填空1

Q14:上年度家庭人均月收入（元）

填空1

Q15:家庭主要支出项目（可多选）

基本生活（衣食）

医疗费用

教育费用

住房相关费用

赡养/抚养费用

其他债务偿还

Q16:是否享受城乡最低生活保障

是

否

Q17:是否属于建档立卡脱贫户

是

否

Q18:是否享受其他社会救助（如特困供养、临时救助等）

是

否

Q19:申请开具贫困证明的主要用途

填空1

Q20:本次申请是否用于学生助学

是

否

Q21:如用于助学，请填写就读学校及年级

填空1

Q22:家庭是否拥有机动车（非营运）

是

否

Q23:家庭是否拥有商品房（非自住唯一住房）

是

否

Q24:家庭当前主要困难情况简述

填空1

Q25:请上传申请人身份证正反面照片

选择文件上传

Q26:请上传户口簿首页及本人页照片

选择文件上传

Q27:请上传相关证明材料（如低保证、残疾证、病历、学生证等，可选）

选择文件上传

Q28:申请人承诺：以上所填内容及所提供材料均真实有效，如有不实，愿承担相应责任。请签名确认。

填空1

2026年贫困证明开具申请表

介绍

本模板旨在提供2026年度贫困证明申请的标准信息收集方案。帮助您规范信息填报、审核家庭经济状况、辅助社会救助资格认定，适合民政部门、街道社区和学校等机构高效处理贫困证明申请事务。

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