医疗健康通勤方式市场调研 - 问卷调查调研模板

医疗健康通勤方式市场调研

您好！我们正在进行一项关于医疗健康通勤方式的调研，旨在了解您在就医出行时的选择与体验。本问卷匿名填写，所有数据仅用于学术研究，感谢您的宝贵时间！

Q1:您最近一次前往医疗机构（如医院、诊所）的主要目的是什么？

常规体检/健康咨询

复诊/取药

急诊/突发不适

陪同家人/朋友就医

其他

Q2:您通常前往的医疗机构距离您家或工作地点大约有多远？

1公里以内

1-5公里

5-10公里

10-20公里

20公里以上

Q3:在前往医疗机构时，您最常使用的通勤方式是什么？

步行/自行车

自驾车/出租车/网约车

公共交通（公交、地铁）

非紧急医疗转运服务

家人/朋友接送

其他

Q4:选择上述通勤方式时，您主要考虑哪些因素？（可多选）

出行成本

所需时间

便捷性/直达性

舒适度/隐私性

身体状态（如行动不便）

交通拥堵/停车难易

环境因素（天气等）

其他

Q5:您认为在就医通勤过程中，最大的不便或挑战是什么？

交通拥堵耗时

停车困难且费用高

公共交通换乘不便

身体不适时出行困难

特殊医疗设备搬运不便

没有明显不便

Q6:总体而言，您对当前就医通勤方式的满意度如何？（1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q7:您或您的家人是否有因慢性病、术后康复、行动不便等情况而产生的定期就医需求？

是，本人有

是，家人有

目前没有

Q8:对于有特殊出行需求（如行动不便、需使用轮椅）的就医情况，您认为现有的交通服务（如出租车、公交无障碍设施）是否能满足需求？

完全能满足

基本能满足，但有改进空间

不太能满足，存在较大困难

从未使用过/不了解

Q9:您是否了解或使用过以下与医疗健康相关的专项出行服务？（可多选）

医院预约专车/班车

互联网医疗平台的送药上门

非紧急医疗转运车（如救护车但非急救）

社区健康驿站的短驳服务

均不了解或未使用过

Q10:如果有一项服务，能提供从家到医院的“门到门”预约接送，并配备基础医疗关怀（如协助上下车、简单照看），您愿意为此支付比普通网约车更高的费用吗？

非常愿意

比较愿意

一般，看价格和具体服务

不太愿意

完全不愿意

Q11:您认为在就医后，从医院返回家的通勤过程，其困难程度与去程相比如何？

返回时更困难（如身体更虚弱、携带物品多）

去程时更困难（如更着急、路况不熟）

两者困难程度差不多

都没有明显困难

Q12:您是否曾因通勤不便而推迟或取消过既定的医疗预约（如复诊、体检）？

是，经常如此

是，偶尔如此

从未有过

Q13:对于改善医疗健康场景下的通勤体验，您有什么具体的建议或期待？

填空1

Q14:您的年龄属于以下哪个区间？

18岁及以下

19-30岁

31-45岁

46-60岁

61岁及以上

Q15:您目前所居住的城市类型是？

一线城市（如北京、上海）

新一线/二线城市

三线及以下城市

县城或乡镇

农村地区

Q16:为了进行更深入的分析，我们可能需要了解您的基本健康状况（可选）。您如何评价自己目前的整体健康状况？

非常健康

比较健康

一般

比较差

不愿意透露