医疗健康社区服务满意度与消费行为调研问卷

尊敬的社区居民：您好！我们正在进行一项关于医疗健康社区服务的调研，旨在了解您对社区医疗健康服务的满意度及消费行为。您的宝贵意见将帮助我们改进服务，更好地满足您的健康需求。本问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，请放心作答。感谢您的参与！

Q1:您的年龄属于以下哪个区间？

18岁以下

18-30岁

31-45岁

46-60岁

61岁及以上

Q2:您目前的身体健康状况如何？

非常健康，很少生病

比较健康，偶有小恙

一般，有一些慢性病需要管理

不太好，经常需要就医

不便透露

Q3:过去一年内，您在社区内使用过以下哪些医疗健康服务？（可多选）

社区卫生服务中心/站的基础诊疗

社区药房购药

社区组织的健康讲座或义诊

社区内的康复理疗或中医服务

家庭医生签约服务

上门护理或照护服务

社区健康体检

其他

以上均未使用

Q4:总体而言，您对所在社区提供的医疗健康服务的便利性（如距离近、预约方便等）满意程度如何？

分数

标签

Q5:您对社区医疗健康服务人员的专业水平和服务态度满意程度如何？

分数

标签

Q6:您认为社区医疗健康服务的价格（如挂号费、药费、理疗费等）合理程度如何？

分数

标签

Q7:当您或家人有轻微不适（如感冒、小伤口等）时，您首选的解决方式是？

直接去社区卫生服务中心

自行去社区药房购药

使用在线问诊平台

去附近的大医院

在家观察，自行处理

Q8:您主要通过哪些渠道了解社区医疗健康服务的信息？（可多选）

社区公告栏/宣传册

社区微信群/公众号

邻居或朋友推荐

社区卫生服务中心工作人员介绍

互联网搜索

电视/广播/报纸

从未主动了解

Q9:您有多大可能向亲友推荐您所在社区的医疗健康服务？（0-10分，0分=完全不可能，10分=极有可能）

选项1

Q10:过去一年，您个人在社区医疗健康服务上的年均花费大约是多少？

500元以下

500-2000元

2001-5000元

5001-10000元

10000元以上

不清楚/未花费

Q11:您愿意为哪些社区健康服务项目支付额外费用？（可多选）

更便捷的专家预约/转诊服务

个性化的健康管理方案

上门医疗服务（如换药、注射）

中医养生保健服务（如推拿、艾灸）

心理健康咨询

家庭健康监测设备租赁与指导

老年或儿童专项照护服务

以上都不愿意

Q12:您认为当前社区健康服务最需要改进的方面是？

延长服务时间（如夜间、周末）

提升医生/专家的水平和数量

增加药品和检查项目的种类

改善服务环境和设施

降低服务费用

加强健康宣教和预防服务

优化预约和排队流程

Q13:您是否签约了家庭医生服务？

是，且经常使用

是，但很少使用

否，但有意向签约

否，且无意向签约

不清楚此服务

Q14:对于利用数字化手段（如手机APP、智能设备）提升社区健康服务，您有什么具体的期望或建议？

填空1

Q15:未来一年，您预计使用社区医疗健康服务的频率会如何变化？

显著增加

略有增加

基本不变

略有减少

显著减少

Q16:请留下您对社区医疗健康服务的其他任何意见或建议：

填空1

相关推荐