医疗健康心理健康状况服务质量调查问卷

医疗健康心理健康状况服务质量调查问卷

尊敬的参与者：您好！我们正在进行一项关于医疗健康与心理健康服务质量的调查研究。本问卷旨在了解您对相关服务的体验与看法，所有信息将严格保密，仅用于学术研究。您的真实反馈对我们至关重要，感谢您的参与！

Q1:您的性别是？

男

女

其他

不愿透露

Q2:您的年龄属于以下哪个区间？

18岁以下

18-25岁

26-35岁

36-45岁

46-55岁

56岁及以上

Q3:您最近一次寻求医疗健康或心理健康服务的时间是？

过去1个月内

过去1-3个月内

过去3-6个月内

过去6-12个月内

1年以前

Q4:您最近一次寻求的是哪种类型的服务？

综合医院门诊

专科诊所（如心理诊所）

社区卫生服务中心

线上问诊/咨询平台

其他

Q5:请对您最近一次就诊/咨询的预约便利性进行评分（1-非常不方便，5-非常方便）

分数

标签

Q6:请对您最近一次就诊/咨询时，医护/咨询人员的专业能力进行评分（1-非常不专业，5-非常专业）

分数

标签

Q7:请对您最近一次就诊/咨询时，医护/咨询人员的沟通态度与耐心进行评分（1-非常不满意，5-非常满意）

分数

标签

Q8:您有多大可能向亲友推荐您最近就诊/咨询的医疗机构或服务提供方？（0-完全不可能，10-极有可能）

选项1

Q9:在您看来，当前医疗/心理健康服务最需要改进的方面有哪些？（可多选）

预约挂号难、等待时间长

服务费用过高

医护人员数量不足、工作压力大

医患/咨访沟通不充分

隐私保护措施不足

后续跟进与康复指导缺乏

其他

Q10:您认为自己的整体心理健康状况如何？

非常好

比较好

一般

比较差

非常差

Q11:过去一个月内，您是否经常经历以下情绪或状态？（可多选）

感到压力大

情绪低落、抑郁

焦虑、紧张

睡眠困难

注意力难以集中

以上都没有

Q12:当感到心理不适时，您通常会如何应对？

自我调节（如运动、听音乐）

向家人朋友倾诉

寻求专业心理咨询/治疗

通过网络信息自我诊断

暂时忽略，等待自愈

其他

Q13:您是否了解或使用过所在社区提供的心理健康支持服务（如心理热线、社区讲座等）？

了解并使用过

了解但未使用过

不了解

Q14:您对当前社会对心理健康问题的关注与接纳程度评价如何？（1-非常不足，5-非常充分）

分数

标签

Q15:您是否愿意为获得更优质、个性化的心理健康服务支付额外费用？

非常愿意

比较愿意

一般

不太愿意

非常不愿意

Q16:对于提升医疗健康与心理健康服务的整体质量，您有什么具体的意见或建议？

填空1

相关推荐