医疗健康环保意识与服务质量综合调查

尊敬的受访者，您好！本问卷旨在了解您在医疗健康服务过程中的环保意识体验以及对服务质量的评价。您的宝贵意见将有助于推动医疗服务向更绿色、更优质的方向发展。问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，请放心作答。

Q1:您的年龄属于以下哪个区间？

18岁以下

18-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q2:您最近一次接触医疗服务（如医院、诊所）是在多久以前？

1个月内

1-6个月内

6-12个月内

1-3年内

超过3年

Q3:您主要通过哪些渠道获取健康与环保知识？（可多选）

医疗机构宣传

社交媒体（如微信、微博）

电视/广播/报纸

专业书籍或期刊

亲友告知

其他

Q4:您认为医疗机构在日常运营中（如垃圾分类、节能节水）的环保表现如何？

非常好，处处体现环保理念

比较好，有一些可见的措施

一般，没有特别感受

比较差，资源浪费明显

非常差，毫无环保意识

Q5:总体而言，您有多大意愿向亲友推荐您最近一次就诊的医疗机构？（0分代表“完全不愿意”，10分代表“极愿意”）

选项1

Q6:请对您最近一次就诊时，医护人员的服务态度和专业水平进行评分（1-5分，1分代表“非常不满意”，5分代表“非常满意”）

分数

标签

Q7:您是否注意到医疗机构在减少一次性塑料制品（如塑料袋、塑料杯）的使用？

是，有显著减少

是，但变化不大

否，没有注意到

不适用/未关注

Q8:在您看来，以下哪些是医疗机构最需要改进的环保环节？（可多选）

医疗废物分类与处理

节能设备使用（如LED灯、节水器具）

减少纸质单据（推广电子化）

院内绿化与环境美化

倡导公共交通或提供共享单车

其他

Q9:您对医疗机构的预约、挂号、缴费等流程的便捷性满意吗？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q10:您在就诊过程中，是否遇到过因环保措施（如限用空调、减少照明）导致的不便？如有，请简要描述。

填空1

Q11:您是否愿意为支持更环保的医疗服务（如使用可降解材料、更严格的废物处理）支付稍高的费用？

非常愿意

比较愿意

视情况而定

不太愿意

完全不愿意

Q12:请对您最近一次就诊的医疗环境（如候诊区整洁度、空气流通、安静程度）进行评分（1-5分，1分代表“非常差”，5分代表“非常好”）

分数

标签

Q13:您认为提升医疗服务质量，以下哪些方面最为关键？（可多选）

缩短候诊时间

提高医生沟通耐心与清晰度

优化就诊流程与指引

改善硬件设施与环境

提供更多健康宣教与随访

其他

Q14:医疗机构通过宣传栏、电子屏等方式进行健康与环保宣教，您认为其效果如何？

效果很好，能有效传递信息

效果一般，偶尔会看

效果较差，很少关注

没有注意到相关宣传

Q15:对于构建“绿色医院”或提供更人性化的医疗服务，您有什么具体的建议或期望？

填空1

Q16:您个人在日常生活中践行环保行为（如垃圾分类、节约用水电）的频率如何？

总是如此

经常如此

偶尔如此

很少如此

几乎不

Q17:您认为加强公众的医疗健康环保意识，主要责任在于？

医疗机构与医务人员

政府相关部门

媒体与社会组织

个人与家庭

多方共同责任

Q18:请对本次问卷的内容设计和长度进行评分（1-5分，1分代表“非常差”，5分代表“非常好”）

分数

标签

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介绍

本模板旨在评估医疗服务中的环保实践与患者满意度。帮助您收集环保意识数据、衡量服务质量、获取改进建议，适合医疗机构、卫生管理部门和环保组织推动绿色医疗体系升级。

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