母婴使用障碍服务质量调查

尊敬的参与者，您好！我们是致力于提升母婴服务质量的研究团队。本问卷旨在了解您在公共场所（如商场、医院、交通枢纽等）使用母婴设施或服务时遇到的障碍与体验。您的宝贵意见将直接帮助我们推动无障碍环境的建设。问卷采用匿名方式，所有数据仅用于学术研究，请放心填写。

Q1:您通常是以什么身份陪同婴幼儿出行？

母亲

父亲

祖父母/外祖父母

其他亲属

保姆或育儿嫂

Q2:您陪同的婴幼儿主要处于哪个年龄段？

0-6个月

7-12个月

1-3岁

3岁以上

Q3:您最常遇到需要寻找或使用母婴设施/服务的场景是？

购物中心/商场

医院/社区卫生中心

公共交通站点（如火车站、机场）

公园/游乐场

餐厅

办公/政务场所

长途旅行途中

Q4:总体而言，您对当前公共场所母婴设施的“可及性”（即是否容易找到、标识是否清晰）满意吗？

分数

标签

Q5:您在寻找母婴室时，通常遇到哪些障碍？（可多选）

标识不清，难以找到

地图/APP上信息缺失或错误

设施被占用或无空位

设施位置过于隐蔽

设施未开放或已关闭

无障碍通道缺失（如有台阶）

Q6:您进入母婴室后，对内部空间大小的感受是？

非常宽敞，足够使用

空间适中，基本够用

比较拥挤，行动不便

非常狭小，无法满足基本需求

Q7:您认为母婴室内最不可或缺的设施/物品是哪些？（可多选）

带安全扣的尿布台

洗手池/清洁设施

温奶器/热水

舒适的哺乳座椅

隐私隔断/帘子

垃圾桶（带盖）

电源插座

紧急呼叫铃

Q8:您对母婴室内部设施的“清洁与维护状况”满意吗？

分数

标签

Q9:您是否遇到过因母婴室被非母婴使用者（如吸烟者、休息者）占用而无法使用的情况？

经常遇到

偶尔遇到

很少遇到

从未遇到

Q10:从0到10分，您有多大意愿向其他宝妈/宝爸推荐您所在城市/地区的母婴设施整体水平？（0分=完全不推荐，10分=极力推荐）

选项1

Q11:除了母婴室，您在为婴幼儿提供其他服务时（如就餐、如厕）遇到过哪些障碍？（可多选）

餐厅没有儿童餐椅

公共卫生间没有适合婴幼儿的洗手台

没有家庭卫生间/第三卫生间

商场/公园缺乏可供婴幼儿休息的安静区域

携带婴儿车通行不便（如台阶多、无坡道）

Q12:您认为，公共场所的“无障碍设施”（如坡道、宽通道电梯）对您携带婴幼儿出行的重要性如何？

至关重要，没有则寸步难行

比较重要，没有会带来很多麻烦

一般重要，可以克服

不太重要

Q13:您对公共场所服务人员（如商场导购、保安、清洁工）在您需要帮助时的“态度与响应速度”满意吗？

分数

标签

Q14:您通常通过哪些渠道获取公共场所母婴设施的信息？（可多选）

现场寻找/询问

大众点评/美团等生活APP

百度/高德地图

社交媒体（如小红书、妈妈群）

商场/场所的官方导览图或APP

朋友/家人推荐

Q15:您认为，目前阻碍公共场所母婴服务质量提升的最主要因素是？

设计规划时未充分考虑母婴需求

管理维护不到位（如清洁、维修）

公众意识不足（如占用、不爱护）

相关法规和标准不完善

建设/改造成本高

Q16:请分享一次让您感到特别满意或特别不满意的母婴服务使用经历，并简述原因。

填空1

Q17:如果有一个官方认证的“母婴友好场所”标识系统，您会更倾向于选择去这些地方吗？

一定会，这是重要决策依据

可能会，作为参考因素之一

影响不大，主要看其他因素

不会，不信任此类认证

Q18:您希望未来在哪些方面优先得到改善？（可多选）

增加母婴室数量与覆盖范围

提升现有母婴室设施标准与舒适度

加强标识系统与信息化指引

建立并推广“母婴友好”认证与监督机制

加强对公众的宣传与教育

完善无障碍通道等通用设施

Q19:对于建设一个真正“无障碍、有温度”的母婴友好型社会，您还有什么其他的具体建议或期望？

填空1

母婴使用障碍服务质量调查

介绍

本模板旨在调查公共场所母婴服务与设施的使用障碍。帮助您收集用户反馈、识别服务痛点、优化设施设计，适合商场、医院、交通枢纽等机构提升母婴友好度与服务质量。

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