养老改进建议客户满意度调查问卷

尊敬的客户/家属,您好!为持续提升我们的养老服务质量,更好地满足您的需求,我们诚挚邀请您参与本次满意度调查。您的宝贵意见将是我们改进工作的重要依据,感谢您的支持与配合!

Q1:请问您与入住长者的关系是?

长者本人
配偶
子女
孙子女
其他亲属
朋友/其他

Q2:长者在本机构已入住多长时间?

3个月以下
3-12个月
1-3年
3-5年
5年以上

Q3:请您对入住长者的总体生活满意度进行评分(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q4:您有多大可能性向亲友推荐我们的养老机构?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)

选项1

Q5:您认为目前机构提供的居住环境(房间、公共区域)如何?

非常满意,干净舒适
比较满意,基本满足需求
一般,有待改善
不太满意,问题较多
非常不满意

Q6:您认为以下哪些居住环境方面最需要改进?(可多选)

房间设施(如家具、卫浴)
室内采光与通风
隔音效果
公共区域清洁度
户外活动空间
无障碍设施
其他

Q7:您对机构提供的日常餐饮服务(口味、营养、种类)的满意度如何?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q8:您希望餐饮服务在哪些方面进行改进?(可多选)

增加菜品多样性
调整口味(如更清淡/更软烂)
提升食材新鲜度
改善送餐及时性
提供个性化饮食(如糖尿病餐、低盐餐)
其他

Q9:您对护理人员的专业能力和服务态度满意度如何?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q10:您认为在护理服务方面,哪些环节最需要加强?(可多选)

日常起居照料(如洗漱、穿衣)
健康监测(如血压、血糖)
用药提醒与管理
应急处理响应速度
与家属的沟通频率与质量
对长者心理关怀
其他

Q11:您对机构组织的文娱康乐活动(如手工、唱歌、节日活动)满意度如何?

非常满意,丰富多彩
比较满意,有一定参与度
一般,活动较少或吸引力不足
不太满意
非常不满意,几乎没有

Q12:您或长者更希望增加哪些类型的活动?(可多选)

健康讲座/养生课堂
手工/书画等兴趣小组
电影放映/音乐欣赏
节庆主题活动
适度的户外游览
益智类游戏(如棋牌)
与其他机构的联谊活动
其他

Q13:您对机构医疗配套服务(如医生巡诊、药品管理、紧急送医)的满意度如何?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q14:您认为机构与家属的沟通渠道(如微信群、电话、定期会议)是否畅通有效?

非常畅通有效
比较畅通,但可优化
一般,沟通不足
不太畅通,信息滞后
几乎没有沟通

Q15:您希望通过哪些方式更便捷地获取长者信息和机构动态?(可多选)

专属家属微信群/APP
定期(如每周/每月)书面报告
一对一电话沟通
开放日/家属座谈会
在线视频探视
其他

Q16:综合考虑服务与费用,您认为本机构的性价比如何?

物超所值
基本匹配,可以接受
一般,略有偏高
性价比不高
价格昂贵,服务不匹配

Q17:如果机构计划推出增值服务,您对哪些项目感兴趣?(可多选)

专业康复理疗
一对一陪伴/心理疏导
高级营养膳食定制
智能健康监测设备租赁
外出陪同就医/购物
专业摄影/家庭活动记录
其他

Q18:与其他您了解过的养老机构相比,您认为我们的主要优势是什么?

服务人员亲切专业
环境设施好
地理位置便利
性价比高
医疗配套完善
无明显优势
其他

Q19:与其他您了解过的养老机构相比,您认为我们的主要不足是什么?

服务响应慢
设施陈旧
收费偏高
活动不丰富
医疗支持弱
沟通不畅
无明显不足
其他

Q20:对于提升长者的安全感和幸福感,您最重要的一个建议是什么?

填空1

Q21:您认为机构管理层最应该立即关注并解决的一个问题是什么?

填空1

Q22:请留下您对我们服务的其他任何意见、表扬或批评:

填空1
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介绍
本模板旨在提供养老机构服务质量评估与改进建议收集的标准化解决方案。帮助您收集客户反馈、识别服务短板、制定改进策略,适合养老机构管理层和运营团队持续优化服务,提升长者满意度。
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