养老居住环境满意度用户体验调查
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本模板旨在提供养老居住环境满意度评估的标准化解决方案。帮助您收集居住安全反馈、评估设施便利性、分析服务满意度,适合养老机构、社区服务中心和政府监管部门优化养老环境与服务。 标签
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尊敬的受访者,您好!我们正在进行一项关于养老居住环境满意度的调查,旨在了解您对当前居住环境的感受与需求,以便为改善养老服务提供参考。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您的参与!
Q1:您的年龄属于以下哪个区间?
Q2:您目前的居住形式是?
Q3:请对您目前居住环境的整体安全性(如防滑、扶手、紧急呼叫等)进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q4:请对您目前居住环境的室内采光和通风情况进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q5:请对您目前居住环境的室内温度舒适度(冬暖夏凉)进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q6:请对您目前居住环境的室内清洁卫生状况进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q7:请对您目前居住环境的室内噪音控制情况进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q8:您认为您居住的室内环境在以下哪些方面需要改进?(可多选)
Q9:请对您居住社区/机构的公共区域(如走廊、花园、活动室)的清洁与维护状况进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q10:请对社区/机构内绿化环境与景观的舒适度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q11:您平时在社区/机构内主要使用哪些公共设施或服务?(可多选)
Q12:请对社区/机构提供的餐饮服务的口味与营养搭配进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q13:请对社区/机构内组织的文化娱乐活动的丰富性与参与便利性进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q14:从0到10分,您有多大意愿向亲友推荐您目前居住的养老环境?(0分表示完全不愿意,10分表示非常愿意)
Q15:请对社区/机构工作人员(如护理员、管理员)的服务态度与响应速度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q16:请对社区/机构提供的医疗服务或健康管理的便利性与专业性进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q17:您与邻居或社区内其他老人的社交互动频率如何?
Q18:请对您目前居住环境的隐私保护程度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)
Q19:总体而言,您对目前养老居住环境的满意度是?
Q20:如果您对居住环境有不满意的地方,主要原因是?(可多选)
Q21:对于改善养老居住环境,您最迫切希望增加或改进的一项服务或设施是什么?
Q22:请留下您对养老居住环境的其他意见或建议(选填):
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