养老居住环境满意度调查

尊敬的住户/家属,您好!为了解您对我们养老居住环境的真实感受,持续提升服务质量,我们诚邀您参与本次匿名调查。您的宝贵意见对我们至关重要。

Q1:您与受访者的关系是?

住户本人
住户家属/亲友
工作人员

Q2:您/您家人在这里居住的时间是?

少于6个月
6个月-1年
1-3年
3年以上

Q3:请对居住房间的舒适度(如:空间、采光、通风、温度)进行评分(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q4:请对公共区域的清洁卫生状况进行评分(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q5:您认为哪些公共设施使用体验较好?(可多选)

餐厅/食堂
阅览室/活动室
康复健身区
户外花园/庭院
公共卫生间
其他

Q6:请具体说明上题中选择“其他”的公共设施名称

填空1

Q7:请对日常餐饮服务的满意度进行评分(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q8:您认为餐饮服务在哪些方面有待改进?(可多选)

菜品口味
营养搭配
食材新鲜度
送餐及时性
餐食温度
无改进需求

Q9:请对护理人员/服务人员的服务态度进行评分(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q10:请对护理人员/服务人员的专业能力进行评分(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q11:您/您家人平时参与哪些文娱康乐活动?(可多选)

手工/书画
棋牌/游戏
健康讲座
节庆联欢
户外散步/活动
基本不参与

Q12:请对文娱康乐活动的丰富性与组织情况评分(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)

分数
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Q13:您认为居住环境的安全保障措施(如:防滑、扶手、紧急呼叫)是否到位?

非常到位
比较到位
一般
不太到位
很不到位

Q14:您有多大可能向亲友推荐我们的养老居住环境?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)

选项1

Q15:您认为当前最需要优先改善的方面是?(最多可选3项)

居住硬件设施
餐饮服务质量
医疗护理水平
文娱活动安排
员工服务态度
安全保障措施
收费与性价比
其他

Q16:请具体说明上题中选择“其他”的方面

填空1

Q17:总体而言,您对目前的养老居住环境感到?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q18:您对我们养老居住环境的其他具体意见或建议(如:设施、服务、管理等方面)

填空1
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养老居住环境满意度调查
介绍
本模板旨在提供养老居住环境满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估居住舒适度、收集服务反馈、识别改进方向,适合养老机构持续优化服务体验。
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