养老医疗资源可及性渠道调研问卷

Q1:您目前所处的年龄段是？

Q2:您目前的居住状态是？

Q3:您认为自己的总体健康状况如何？

Q4:您通常通过哪些主要渠道了解医疗健康信息？（可多选）

Q5:当您感觉身体不适时，首先会考虑通过哪种方式寻求医疗服务？

Q6:总体而言，您对当前获取所需医疗服务的便利程度（包括距离、挂号、流程等）打几分？（0-10分，0表示极不方便，10表示非常方便）

Q7:在前往医疗机构就诊时，您遇到过哪些困难？（可多选）

Q8:您或家人是否使用过家庭医生签约服务？

Q9:如果使用过，您对家庭医生服务的满意度如何？（1-5星，1星为非常不满意，5星为非常满意）

Q10:您希望社区或养老机构提供哪些医疗相关服务？（可多选）

Q11:您对互联网医院、在线问诊等新型医疗模式的了解和使用情况是？

Q12:阻碍您使用互联网医疗服务的因素有哪些？（可多选）

Q13:您是否了解或使用过政府的长期护理保险或相关养老医疗补贴政策？

Q14:您认为在获取养老医疗资源方面，最迫切需要改善或增加的是什么？（例如：增加社区医疗点、简化报销流程、提供更多上门服务等）

Q15:您主要通过哪种方式前往医疗机构？

Q16:您对目前居住地附近（如3公里内）医疗资源的丰富程度（医院、诊所、药房数量）是否满意？（1-5星，1星为非常不满意，5星为非常满意）

Q17:您目前主要患有或需要管理的慢性疾病有哪些？（可多选）

Q18:对于慢性病的日常管理（如定期复查、取药、监测指标），您觉得方便吗？

Q19:在医疗费用支付（医保报销、自费等）方面，您有什么困惑或建议？

Q20:您是否愿意参加由社区组织的、针对老年人的定期健康筛查活动？

Q21:您希望以何种形式接收医疗健康提醒或通知？（可多选）

Q22:您的最高教育程度是？

Q23:您目前的月平均收入（包括退休金等）大致范围是？