西南地区教育养老需求活动效果评估问卷

西南地区教育养老需求活动效果评估问卷

尊敬的参与者，您好！感谢您参与本次西南地区教育养老需求活动。本问卷旨在评估活动的效果，了解您的真实感受与需求，以便我们未来能提供更优质的服务。问卷匿名填写，所有信息仅用于统计分析，请放心作答。

Q1:您参加本次教育养老需求活动的身份是？

老年参与者

老年参与者家属

社区/机构工作人员

活动组织方/志愿者

其他

Q2:您是通过何种渠道了解到本次活动的？

社区/村委会通知

朋友/家人推荐

微信公众号/网络平台

宣传单/海报

其他

Q3:请您对本次活动的整体组织安排（如时间、地点、流程）进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q4:本次活动的内容（如讲座主题、互动环节）是否符合您对“教育养老”的预期？

完全符合

基本符合

一般

不太符合

完全不符合

Q5:在本次活动中，您最感兴趣或收获最大的环节是？（可多选）

健康知识讲座

智能设备使用教学

防诈骗/金融安全知识

文化娱乐活动（如书法、唱歌）

心理咨询/交流

政策解读（养老、医疗等）

其他

Q6:请您对活动主讲人或工作人员的讲解清晰度与专业水平进行评分。（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q7:您认为本次活动的互动性和参与感如何？

互动性强，参与感很好

有一定互动，参与感一般

互动较少，主要以听讲为主

几乎没有互动

Q8:如果未来有类似活动，您有多大可能向身边的亲友推荐？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q9:您希望未来在教育养老类活动中增加哪些内容或服务？（可多选）

更深入的慢性病管理知识

智能手机/互联网进阶应用

法律权益（继承、赡养）咨询

手工、园艺等兴趣课程

定期体检/健康监测服务

老年旅游/社交活动组织

线上课程/交流平台

其他

Q10:您认为本次活动对提升您晚年生活质量的帮助程度如何？

帮助非常大

有一定帮助

帮助一般

帮助较小

没有帮助

Q11:您对本次活动的场地环境和设施（如座椅、音响、灯光）是否满意？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q12:对于改善此类教育养老活动，您有什么具体的意见或建议？（例如：活动频率、时长、形式等）

填空1

Q13:您是否愿意留下联系方式，以便我们后续为您提供相关活动信息或服务？

愿意

不愿意

Q14:（若上题选择“愿意”）请留下您的姓名和联系电话（选填）：

填空1

Q15:您的年龄段是？

60岁以下

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

Q16:您目前的居住情况是？

独居

与配偶同住

与子女同住

在养老机构居住

其他

Q17:您所在的省份是？

四川省

重庆市

云南省

贵州省

西藏自治区

其他

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