深圳市母婴心理健康状况客户满意度调查

尊敬的女士/先生，您好！感谢您参与本次调查。本问卷旨在了解深圳市母婴心理健康服务的使用体验与满意度，您的宝贵意见将帮助我们改进服务质量，为更多家庭提供支持。问卷采用匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请放心填写。

Q1:请问您接受的是哪一类母婴心理健康服务？

孕期心理咨询/辅导

产后抑郁筛查与干预

新生儿养育指导

家庭关系调解

其他（请在后文说明）

Q2:您是通过什么渠道了解到这项服务的？

医院/社区保健中心推荐

朋友/家人介绍

社交媒体/网络平台

宣传单张/广告

其他

Q3:请对您初次预约服务的便捷性进行评分（1-5分，1分表示非常不便，5分表示非常便捷）。

分数

标签

Q4:您通常使用哪种方式进行咨询或服务？

线下面对面

线上视频咨询

电话咨询

线上文字沟通

混合模式

Q5:请对服务提供者（如心理咨询师、医生、顾问）的专业能力进行评分（1-5分，1分表示非常不专业，5分表示非常专业）。

分数

标签

Q6:请对服务提供者的沟通态度与同理心进行评分（1-5分，1分表示非常不满意，5分表示非常满意）。

分数

标签

Q7:您有多大可能向其他有需要的朋友或家人推荐这项服务？（0-10分，0分表示完全不可能，10分表示极有可能）

选项1

Q8:您认为该服务在哪些方面对您帮助最大？

情绪压力缓解

育儿知识技能提升

夫妻/家庭关系改善

自我认知与成长

实际问题解决（如睡眠、喂养）

获得社会支持感

Q9:您认为服务的收费标准如何？

非常合理，物有所值

比较合理，可以接受

一般，勉强接受

不太合理，价格偏高

非常不合理，难以承受

Q10:服务提供者是否为您制定了清晰的服务计划或目标？

是，非常清晰

是，比较清晰

一般，不够清晰

否，完全没有

Q11:请对服务环境的私密性与舒适度（如线下场所或线上平台稳定性）进行评分（1-5分，1分表示非常不满意，5分表示非常满意）。

分数

标签

Q12:在接受服务后，您感觉自己或家人的整体心理健康状况有何变化？

有明显改善

有一定改善

变化不大

没有变化

感觉更差了

Q13:您认为当前深圳市母婴心理健康服务在哪些方面最需要改进？

服务可及性（更多服务点/时段）

降低服务费用

提高专业人员数量与水平

加强宣传与公众认知

完善后续跟进服务

提供更多元化的服务形式

Q14:您对改善深圳市母婴心理健康服务体系，还有哪些具体的意见或建议？

填空1

Q15:未来若有需要，您是否会再次选择或持续使用此类服务？

一定会

可能会

不确定

可能不会

一定不会

Q16:您的身份是？

准妈妈

0-1岁宝宝的妈妈

1-3岁宝宝的妈妈

3岁以上宝宝的妈妈

其他家庭成员（如爸爸、祖辈）

Q17:您所在的深圳市区域是？

福田区

罗湖区

南山区

盐田区

宝安区

龙岗区

龙华区

坪山区

光明区

大鹏新区

其他或暂不便透露

Q18:您的最高学历是？

高中及以下

大专

本科

硕士及以上

Q19:您的家庭月收入大致范围是？

1万元以下

1-2万元

2-3万元

3-5万元

5万元以上

不便透露

深圳市母婴心理健康状况客户满意度调查

介绍

本模板旨在提供深圳市母婴心理健康服务满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估服务质量、收集改进建议、分析用户需求，适合医疗机构、社区服务中心和公益组织优化心理健康支持体系。

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