郑州市养老需求调研问卷

尊敬的市民朋友,您好!为深入了解郑州市居民的养老需求,以便更好地规划和完善养老服务,我们诚挚邀请您参与本次匿名调研。您的宝贵意见对我们至关重要,感谢您的支持与配合!

Q1:您的年龄段是?

18-30岁
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上

Q2:您目前的居住区域属于郑州市哪个区?

中原区
二七区
金水区
管城回族区
惠济区
郑东新区
高新技术产业开发区
经济技术开发区
航空港区
其他

Q3:您目前的居住状态是?

独居
与配偶/伴侣同住
与子女同住
与父母同住
其他

Q4:您目前的身体健康状况如何?

非常健康,生活完全自理
比较健康,基本自理
一般,需要少量帮助
较差,需要较多帮助
有长期疾病或失能,需要专业照护

Q5:您最关注以下哪些方面的养老服务?(最多选3项)

日常生活照料(如助餐、助洁)
医疗保健与康复护理
紧急呼叫与安全监护
精神慰藉与心理支持
文化娱乐与社交活动
适老化居住环境改造
智慧养老产品与服务(如智能手环、健康监测)
专业机构养老(养老院、护理院)
社区日间照料中心服务
上门护理服务

Q6:对于未来的养老方式,您更倾向于?

居家养老,依靠家人和社区服务
社区养老,白天去社区中心,晚上回家
机构养老,入住养老院或护理院
旅居养老,在不同城市或地区居住
其他

Q7:您认为当前您所在社区/周边的养老服务设施(如活动中心、卫生站等)充足吗?(1分表示非常缺乏,5分表示非常充足)

分数
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Q8:您是否了解或使用过郑州市的“智慧养老”服务平台或相关产品?

非常了解并使用过
了解一些但没用过
听说过但不了解
完全没听说过

Q9:您认为理想的社区养老服务应包含哪些内容?(最多选3项)

老年食堂/助餐点
定期健康体检与义诊
老年大学/兴趣班
棋牌、阅览、运动等活动室
专业护理人员上门服务
法律咨询与权益保障
志愿者结对帮扶
代购、维修等便民服务

Q10:如果未来需要专业照护,您能接受的每月费用范围是?

2000元以下
2000-4000元
4000-6000元
6000-8000元
8000元以上
视服务质量和内容而定

Q11:您认为目前阻碍您享受理想养老服务的主要因素是?

经济负担重
服务信息不透明/难获取
服务质量参差不齐
家人/社会观念限制
自身健康状况尚可,暂无需求
其他

Q12:您有多大可能向亲友推荐您所在社区的养老服务?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)

选项1

Q13:您希望通过哪些渠道获取养老服务信息?(最多选3项)

社区宣传栏/通知
政府官方网站/公众号
电视/广播/报纸
亲友邻居介绍
手机APP/小程序
养老服务机构宣传
社区工作人员上门告知

Q14:您对“医养结合”模式(医疗资源与养老服务相结合)的了解程度是?

非常了解,清楚具体模式
大致了解
听说过但不清楚
完全不了解

Q15:您对郑州市未来养老服务发展的信心如何?(1分表示毫无信心,5分表示非常有信心)

分数
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Q16:对于郑州市的养老服务体系建设和政策完善,您还有哪些具体的意见或建议?

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介绍
本模板旨在提供郑州市居民养老需求调研的标准化解决方案。帮助您了解服务偏好、评估支付意愿、分析信息渠道,适合政府部门和社区机构规划精准的服务与政策。
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