天津市养老需求与口碑调研问卷

尊敬的市民朋友,您好!我们正在进行一项关于天津市养老服务需求的调研,旨在了解您的养老期望和对现有服务的评价。您的宝贵意见将有助于我们更好地规划和改善本市的养老服务体系。问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,请放心作答。感谢您的支持!

Q1:请问您的年龄段是?

18-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上

Q2:您目前的居住区域属于天津市哪个区?

和平区
河东区
河西区
南开区
河北区
红桥区
东丽区
西青区
津南区
北辰区
武清区
宝坻区
滨海新区
宁河区
静海区
蓟州区

Q3:您目前或未来主要考虑的养老方式是?

居家养老(由家人照料)
居家养老(依靠社区/上门服务)
机构养老(如养老院、老年公寓)
医养结合型养老社区
旅居/候鸟式养老
其他

Q4:在选择养老方式时,您最看重哪些因素?(最多选3项)

地理位置便利性
服务质量与专业性
费用与性价比
医疗配套与应急响应
居住环境与设施
社交活动与精神文化
家人探访便利性
服务人员的态度与耐心

Q5:如果0分代表“完全不推荐”,10分代表“极力推荐”,您有多大可能向亲友推荐您所了解或体验过的天津本地养老服务?

选项1

Q6:您对天津市目前社区提供的居家养老服务(如助餐、助洁、助浴等)了解程度如何?

非常了解并使用过
比较了解但未使用
听说过但不了解
完全不了解

Q7:如果了解,请对社区居家养老服务的便利性进行评分(1分非常不便,5分非常便利)

分数
标签

Q8:您认为目前社区居家养老服务最需要改进的方面是?(最多选3项)

服务项目种类
服务响应速度
服务人员专业水平
服务收费标准
信息宣传与获取渠道
服务覆盖范围(如是否覆盖到我家)
服务预约与使用流程

Q9:您对天津市养老机构(养老院、老年公寓等)的整体印象如何?

非常好,设施完善,服务专业
比较好,基本满足需求
一般,有待提升
比较差,存在明显不足
不了解,没有接触过

Q10:如果考虑机构养老,您最关注机构的哪些条件?(最多选3项)

医疗护理能力
环境卫生与安全
膳食营养搭配
日常活动安排
收费透明合理
工作人员素质与态度
地理位置与交通
房间类型与私密性

Q11:您认为天津市在“医养结合”(医疗资源与养老服务结合)方面做得如何?

做得很好,覆盖面广,衔接顺畅
做得一般,有部分服务但不够完善
做得较差,医疗和养老脱节
不了解

Q12:您认为在“医养结合”方面,最迫切需要解决的一个问题是什么?

填空1

Q13:您或家人是否使用过由政府或社会组织提供的老年助餐服务?

是,经常使用
是,偶尔使用
听说过但未使用
没听说过

Q14:如果使用过,请对助餐服务的口味和营养搭配进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q15:您主要通过哪些渠道了解天津的养老政策和养老服务信息?(最多选3项)

社区宣传栏/通知
电视/广播新闻
微信公众号/网络媒体
家人朋友告知
政府官方网站
线下咨询活动
基本不关注

Q16:您认为获取清晰、准确的养老服务信息是否方便?

非常方便,信息全面易懂
比较方便,但需要花时间查找
不太方便,信息分散难找
非常不方便,几乎找不到有用信息

Q17:您希望未来通过什么方式(如一个App、一个热线电话、一个综合服务中心)来获取和预约所有养老服务?请简要描述。

填空1

Q18:您认为在天津,面向老年人的文化娱乐、社交活动是否丰富?

非常丰富,选择很多
比较丰富,基本能满足
一般,活动较少
比较匮乏,缺乏组织
不清楚

Q19:您希望社区或养老机构多组织哪些类型的老年活动?(最多选3项)

健康讲座与义诊
兴趣班(书画、音乐、舞蹈等)
棋牌娱乐活动
户外游览与短途旅行
智能手机使用培训
志愿服务与社交活动
节庆联欢活动

Q20:从长远看,您对在天津市养老的安心感和信心程度如何?

非常有信心,相信会越来越好
比较有信心,但希望加快改进
信心一般,持观望态度
信心不足,存在较多担忧

Q21:请提出一条您对改善天津市养老服务体系最迫切的建议或期望。

填空1

Q22:最后,为了帮助我们进行更精准的分析,请问您的身份更接近于?

为自己未来养老做规划的年轻人/中年人
正在为父母或长辈寻找养老服务的子女/亲属
目前正在享受养老服务的老年人
养老行业相关从业者或研究者
其他关心养老问题的普通市民
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介绍
本模板旨在提供天津市养老服务需求与满意度调研的标准化解决方案。帮助您收集居民养老偏好、评估现有服务质量、识别改进方向,适合政府部门、社区机构和养老研究者优化本地养老服务体系规划。
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