苏州市居民饮食健康习惯调查问卷

尊敬的苏州市居民,您好!我们是本地健康研究机构,正在进行一项关于苏州市居民饮食健康习惯的调研。本问卷旨在了解您的日常饮食习惯,为促进市民健康生活提供参考。问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您的宝贵时间!

Q1:您的性别是?

Q2:您的年龄属于以下哪个区间?

18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56-65岁
66岁及以上

Q3:您目前居住在苏州哪个区?

姑苏区
工业园区
高新区(虎丘区)
吴中区
相城区
吴江区
其他(请注明)

Q4:您通常一天吃几餐?

少于2餐
2餐
3餐
4餐
4餐以上

Q5:您是否有吃早餐的习惯?

每天吃
经常吃(每周4-6天)
偶尔吃(每周1-3天)
几乎不吃

Q6:您日常饮食中,以下哪些主食类摄入频率较高?(可多选)

米饭
面条/米粉
馒头/包子
粗粮(如玉米、红薯、燕麦)
面包/糕点
其他

Q7:您日常饮食中,以下哪些蔬菜摄入频率较高?(可多选)

绿叶蔬菜(如菠菜、青菜)
瓜果类(如番茄、黄瓜)
根茎类(如土豆、胡萝卜)
菌菇类(如香菇、金针菇)
豆制品(如豆腐、豆干)
其他

Q8:您日常饮食中,以下哪些水果摄入频率较高?(可多选)

苹果/梨
柑橘类(橙子、柚子)
浆果类(草莓、蓝莓)
热带水果(香蕉、芒果)
瓜类(西瓜、哈密瓜)
其他

Q9:您日常饮食中,以下哪些蛋白质来源摄入频率较高?(可多选)

猪肉
鸡肉/鸭肉
牛羊肉
鱼虾等水产品
鸡蛋
牛奶/酸奶/豆浆
其他

Q10:您平均每周有多少天会吃外卖或在外就餐?

0天
1-2天
3-4天
5-6天
几乎每天

Q11:您烹饪时,对食用油、盐、糖的使用量控制情况如何?

严格控制
比较注意,会适当少放
按习惯放,没特别注意
喜欢重油重盐重糖的口味

Q12:您平均每天的饮水量(包括白水、茶、汤等)大约是多少?

少于500毫升
500-1000毫升
1000-1500毫升
1500-2000毫升
2000毫升以上

Q13:您通常选择哪些饮品?(可多选)

白开水
茶(绿茶、红茶等)
咖啡
含糖饮料(如可乐、果汁饮料)
无糖饮料
牛奶/酸奶
其他

Q14:您是否有吃宵夜的习惯?

几乎每天
经常(每周3-5次)
偶尔(每周1-2次)
很少或从不

Q15:您对“苏州本地传统饮食(如苏式面点、酱鸭等)”的喜爱和食用频率如何?

非常喜欢,经常食用
比较喜欢,偶尔食用
一般,很少食用
不喜欢,基本不食用

Q16:您是否关注食品的营养成分标签(如能量、脂肪、钠含量等)?

非常关注,购买时会仔细查看
比较关注,偶尔会看
不太关注,主要看口味和品牌
从不关注

Q17:您认为自己的饮食结构整体上是否健康?

非常健康
比较健康
一般
不太健康
很不健康

Q18:您认为在改善饮食健康方面,主要面临哪些挑战或困难?(可多选)

工作/学习太忙,没时间准备健康餐
健康食品价格较高
缺乏营养知识
难以改变长期形成的饮食习惯
外卖/外食选择多,诱惑大
家人饮食习惯不同
其他

Q19:您是否愿意为了健康而调整自己的饮食习惯?

非常愿意,并已付诸行动
比较愿意,正在尝试
视情况而定
不太愿意,习惯难改

Q20:对于在苏州推广健康饮食,您有什么具体的建议或希望获得哪些方面的支持?

填空1
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苏州市居民饮食健康习惯调查问卷
介绍
本模板旨在提供苏州市居民饮食健康习惯的标准化调研方案。帮助您收集饮食习惯、评估营养摄入、分析健康挑战,适合本地健康机构和公共卫生部门开展市民健康需求调研。
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