西安市居民心理健康状况与咨询服务可行性调研问卷

您好!我们正在进行一项关于西安市居民心理健康状况及服务需求的调研。本问卷旨在了解您对心理健康的看法、相关服务的使用意愿及需求,为未来相关服务的规划提供参考。您的回答将完全匿名,仅用于统计分析。感谢您的宝贵时间与支持!

Q1:您的性别是?

不愿透露

Q2:您的年龄段是?

18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上

Q3:您目前在西安市的居住情况是?

常住居民(户籍在西安)
常住居民(户籍不在西安)
短期居住/学习/工作
其他

Q4:您认为自己的整体心理健康状况如何?

非常健康
比较健康
一般
比较差
非常差

Q5:在最近一个月内,您主要感受到哪些方面的压力或困扰?(可多选)

工作/学业压力
经济压力
家庭关系
人际关系(朋友、同事等)
情感问题
身体健康问题
对未来感到迷茫
无明显压力
其他

Q6:当感到压力或情绪困扰时,您通常如何应对?

自我调节(如运动、听音乐等)
向家人朋友倾诉
寻求专业心理咨询
通过网络/书籍寻找信息
忽视或忍耐
其他

Q7:您是否曾因心理健康问题(如情绪困扰、压力过大等)寻求过专业帮助?

是,曾寻求过
否,从未寻求过

Q8:如果您从未寻求过专业帮助,主要原因是什么?(可多选)

认为自己可以解决
不了解相关服务信息
担心费用过高
担心社会偏见或隐私泄露
对心理咨询效果持怀疑态度
身边没有方便的服务机构
其他

Q9:您对心理咨询服务的了解程度如何?

非常了解,清楚流程和渠道
比较了解,知道一些基本信息
一般,听说过但不了解细节
不太了解,仅知道概念
完全不了解

Q10:您认为在西安市,获取专业、可靠的心理咨询服务是否方便?

非常方便
比较方便
一般
不太方便
非常不方便

Q11:您倾向于通过哪些渠道了解或获取心理健康服务?(可多选)

公立医院心理科/精神科
私立心理咨询机构
高校心理咨询中心
线上心理咨询平台/App
社区心理健康服务中心
公益热线/组织
其他

Q12:对于一次心理咨询服务(约50分钟),您认为可接受的价格范围是?

100元以下
100-300元
301-500元
501-800元
800元以上
不清楚

Q13:如果政府或社区提供免费或低价的心理健康筛查与基础咨询服务,您会考虑使用吗?

一定会
可能会
不确定
可能不会
一定不会

Q14:您希望未来的心理健康服务能包含哪些形式?(可多选)

一对一面对面咨询
线上视频/语音咨询
团体辅导或工作坊
心理健康讲座/沙龙
自助式线上课程/工具
心理健康读物/宣传册
其他

Q15:您认为在西安市推广心理健康服务,最需要加强的方面是?(可多选)

提高公众认知,消除偏见
增加服务网点,提高可及性
降低服务费用,纳入医保
培养更多专业人才
加强线上服务平台建设
建立行业规范与监管
其他

Q16:从0到10分,您有多大意愿向身边有需要的亲友推荐专业的心理健康服务?

选项1

Q17:对于在西安市开展和推广心理健康服务,您还有哪些具体的意见或建议?

填空1
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西安市居民心理健康状况与咨询服务可行性调研问卷
介绍
本模板旨在提供西安市居民心理健康状况的标准化调研方案。帮助您评估心理状态、分析服务需求、规划服务策略,适合政府、社区及医疗机构进行精准的公共健康服务规划。
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