餐饮消费与睡眠质量关联性研究问卷

餐饮消费与睡眠质量关联性研究问卷

您好！我们正在进行一项关于餐饮消费习惯与睡眠质量的学术研究。本问卷旨在了解您的日常饮食选择如何影响您的睡眠体验。所有信息将严格保密，仅用于统计分析。感谢您的参与！

Q1:您的年龄段是？

18岁以下

18-25岁

26-35岁

36-45岁

46-55岁

56岁及以上

Q2:您通常每周外出就餐（包括外卖）的频率是？

0-1次

2-3次

4-5次

6次及以上

Q3:您通常会在什么时间段进行晚餐/夜宵？

18:00前

18:00-20:00

20:00-22:00

22:00-24:00

24:00以后

Q4:在睡前3小时内，您进食的频率如何？

几乎从不

偶尔（每周1-2次）

有时（每周3-4次）

经常（每周5次以上）

Q5:在睡前3小时内进食时，您通常会选择哪些类型的食物？（可多选）

辛辣食物

高糖分食物/甜点

高脂肪/油炸食物

咖啡、茶等含咖啡因饮料

酒精饮品

清淡食物（如粥、水果）

其他

Q6:您通常的入睡时间是？

22:00前

22:00-23:59

00:00-01:59

02:00及以后

Q7:您通常需要多长时间才能入睡？

15分钟以内

15-30分钟

30-60分钟

60分钟以上

Q8:在过去一个月里，您平均每晚的实际睡眠时间大约是？

少于6小时

6-7小时

7-8小时

8小时以上

Q9:请评估您过去一个月的整体睡眠质量（1分表示非常差，5分表示非常好）

分数

标签

Q10:在过去一个月里，您夜间醒来的频率如何？

几乎不醒

偶尔醒来（每周1-2次）

有时醒来（每周3-4次）

经常醒来（每周5次以上）

Q11:您经历过以下哪些睡眠问题？（可多选）

难以入睡

夜间易醒

早醒且无法再入睡

多梦或做噩梦

日间过度困倦

打鼾或呼吸暂停

几乎没有睡眠问题

Q12:您是否认为您的晚餐/夜宵饮食内容（如油腻、辛辣）会影响您的睡眠？

完全没有影响

影响很小

有一定影响

影响很大

不确定

Q13:您是否认为您的晚餐/夜宵进食时间会影响您的睡眠？

完全没有影响

影响很小

有一定影响

影响很大

不确定

Q14:为了改善睡眠，您尝试过调整哪些饮食习惯？（可多选）

避免睡前进食

避免摄入咖啡因

减少辛辣/油腻食物

晚餐吃得清淡些

调整晚餐时间

没有尝试过

Q15:您对自己目前“饮食与睡眠”关系的整体管理满意度如何？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q16:关于餐饮习惯与睡眠质量，您还有哪些想分享的观察或建议？

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