养老需求咨询调研问卷

养老需求咨询调研问卷

尊敬的受访者，您好！本次调研旨在深入了解您对养老服务的需求与期望，您的宝贵意见将帮助我们优化服务设计，更好地满足未来养老需求。问卷采用匿名方式，所有信息仅用于统计分析，感谢您的参与！

Q1:您目前所处的年龄段是？

18-30岁

31-45岁

46-59岁

60-74岁

75岁及以上

Q2:您目前的居住状态是？

独居

与配偶/伴侣同住

与子女同住

与父母同住

其他

Q3:您对未来的养老生活，最关注的核心方面是？

身体健康与医疗护理

经济保障与生活来源

居住环境与生活便利

精神慰藉与社会交往

生活照料与日常协助

Q4:您倾向于选择哪些养老居住方式？（可多选）

居家养老（在自己家中）

社区养老（依托社区服务在家附近）

机构养老（入住养老院/老年公寓）

旅居养老（在不同城市/地区轮流居住）

其他

Q5:您认为理想的养老居住地点是？

目前所在城市

家乡或熟悉的城市

环境优美的中小城市或乡村

医疗资源集中的大城市

尚未考虑

Q6:您对当前居住社区的适老化设施（如无障碍坡道、扶手、休息座椅等）的满意度如何？(1-非常不满意，5-非常满意)

分数

标签

Q7:您认为未来养老最需要哪些社区或居家支持服务？（可多选）

上门助浴/理发

送餐/助餐服务

家政清洁

陪同就医

康复护理

日间托管

紧急呼叫

精神关怀/陪伴聊天

Q8:您对智能养老设备（如健康监测手环、智能药盒、跌倒报警器）的接受程度如何？

非常愿意尝试

比较愿意，但需简单易用

一般，持观望态度

不太愿意，担心隐私或操作复杂

完全不愿意

Q9:您主要通过哪些渠道了解养老信息和服务？

亲朋好友介绍

社区宣传

互联网/社交媒体

电视/报纸等传统媒体

专业机构咨询

Q10:您预计未来养老的主要经济来源是？

退休金/养老金

个人储蓄/投资

子女赡养

商业养老保险

以房养老等其他方式

Q11:您对自己未来养老的经济储备充足度的信心如何？(1-非常没信心，5-非常有信心)

分数

标签

Q12:您希望养老服务机构提供哪些文娱社交活动？（可多选）

书法/绘画/手工

唱歌/舞蹈/乐器

棋牌/桌游

健身/太极拳

读书会/讲座

短途旅游/郊游

志愿服务

Q13:在医疗健康方面，您最看重养老服务的哪一点？

便捷的日常健康管理（如血压血糖监测）

快速响应的紧急医疗救助

与大型医院的绿色转诊通道

专业的慢性病管理

定期的健康讲座与体检

Q14:对于“医养结合”的养老服务模式，您最关心或期待的是什么？（例如：服务内容、费用、专业性等）

填空1

Q15:您是否了解或考虑过签订“意定监护”或预先安排养老相关法律文件？

非常了解并已安排

了解一些，正在考虑

听说过，但不太了解

完全没听说过

Q16:综合考虑，您有多大意愿向亲友推荐专业的养老规划咨询服务？（0-完全不愿意，10-非常愿意）

选项1

Q17:除了已提及的方面，您对未来养老还有哪些特别的期待或担忧？

填空1

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