养老服务满意度调查问卷

Q1:您与我们机构的关系是？

Q2:您/长者入住本机构的时间是？

Q3:整体而言，您有多大可能向亲友推荐我们的养老机构？（0分表示“完全不可能”，10分表示“极有可能”）

Q4:请对以下各项服务的满意度进行评分（1分表示“非常不满意”，5分表示“非常满意”）

Q5:1. 生活照料服务（如起居协助、个人卫生清洁）

Q6:2. 餐饮膳食服务（如口味、营养搭配、送餐及时性）

Q7:3. 医疗护理服务（如日常健康监测、用药管理、应急处理）

Q8:4. 环境卫生与设施（如房间清洁、公共区域卫生、设施安全性）

Q9:5. 文娱康乐活动（如活动丰富性、参与便利性、趣味性）

Q10:6. 工作人员服务态度（如护理员、医护人员、行政人员）

Q11:您认为我们机构在哪些方面做得比较好？（可多选）

Q12:您认为我们机构最需要改进的方面是？（可多选）

Q13:工作人员是否能及时响应您的呼叫或需求？

Q14:您对机构内安全保障措施（如防滑、扶手、监控、消防）的满意度如何？

Q15:机构管理层或工作人员是否经常主动与您/家属沟通，了解需求和意见？

Q16:请分享一件让您/长者在我们机构感到最温暖或最满意的事：

Q17:为了让我们做得更好，请您提出最宝贵的一条改进建议：

Q18:总体而言，您/长者在这里的生活幸福感和归属感如何？

Q19:未来，您是否愿意继续选择或推荐亲友选择我们的服务？

Q20:我们非常重视您的意见。如果您愿意，请留下您的称呼（可选），以便我们后续回访致谢：