养老用户核心需求调研问卷

您好！我们正在进行一项关于养老服务需求的调研，旨在更好地了解您的真实想法与需求，以便未来提供更贴心、更优质的服务。本问卷匿名填写，所有信息仅用于统计分析，感谢您的宝贵时间与真诚分享！

Q1:您的年龄段是？

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

Q2:您目前的居住状况是？

独自居住

与配偶/伴侣同住

与子女同住

在养老机构居住

Q3:您目前的健康状况自我评估如何？

非常健康，生活完全自理

基本健康，生活可自理

一般，需要部分协助

较差，需要较多照护

Q4:在日常生活方面，您目前最需要哪些帮助或服务？（可多选）

助餐/送餐服务

个人清洁/助浴

居家清洁/整理

衣物洗涤

陪同就医

康复训练指导

紧急呼叫/安全监护

其他

Q5:对于一日三餐，您更倾向于哪种方式？

自己在家烹饪

社区食堂/老年助餐点就餐

由服务机构送餐上门

子女/家人帮忙准备

Q6:您对您目前居住环境的适老化程度（如防滑、扶手、无障碍设施等）满意吗？（1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q7:您是否担心独自在家时发生意外（如摔倒、突发疾病）而无人知晓？

非常担心

有些担心

不太担心

完全不担心

Q8:您希望获得哪些健康管理服务？（可多选）

定期上门体检/健康监测

慢性病用药指导与管理

专业康复理疗

心理健康咨询与疏导

营养膳食指导

线上健康讲座/课程

其他

Q9:您平时主要通过什么方式获取信息或与外界联系？

智能手机/电脑

固定电话

电视/广播

与邻居/朋友面对面交流

子女/家人转达

Q10:您希望社区或服务机构组织哪些类型的文化娱乐活动？（可多选）

书法/绘画/手工

唱歌/戏曲/乐器

读书/读报分享会

棋牌/桌游

健身操/太极拳

短途旅游/郊游

节庆联欢活动

其他

Q11:当您感到孤独或情绪低落时，通常如何排解？

自己消化

找家人倾诉

找老朋友聊天

参加集体活动

寻求专业心理咨询

Q12:您对使用智能设备（如智能手环、紧急呼叫器、语音助手等）来辅助养老的态度是？

非常愿意尝试，能带来便利和安全

愿意尝试，但需要简单易用

不太愿意，觉得操作复杂

完全不愿意，更信赖人工服务

Q13:在选择养老机构时，您最看重哪些因素？（可多选）

地理位置（离家/子女近）

收费标准

居住环境与设施

医护人员的专业水平与态度

膳食营养与口味

文娱活动丰富度

其他入住老人的评价

其他

Q14:您对未来“居家养老”（住在自己家，由社区或上门服务机构提供支持）的模式有多大兴趣？

非常有兴趣，是首选

比较有兴趣，会考虑

一般，持观望态度

不太感兴趣，更倾向机构养老

Q15:您认为在养老服务中，“精神慰藉”和“生活照料”哪个对您当前阶段更重要？

精神慰藉更重要

生活照料更重要

两者同等重要

视具体情况而定

Q16:除了上述提到的，您还有哪些特别关心或期待的养老服务需求？

填空1

养老用户核心需求调研问卷

介绍

本模板旨在提供老年人养老服务需求的深度调研解决方案。帮助您了解生活照料需求、评估健康管理偏好、分析精神慰藉重点，适合养老机构、社区服务中心和政府部门精准规划与优化养老服务体系。

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