养老用户服务质量评价调研

尊敬的养老用户/家属：您好！为持续提升我们的服务质量，为您或您的家人创造更舒适、安心的养老环境，我们诚挚邀请您参与本次质量评价调研。您的每一条宝贵意见都至关重要。本问卷匿名填写，所有信息仅用于服务改善，请放心作答。感谢您的支持！

Q1:您作为本次评价的参与身份是？

入住长者本人

入住长者家属/亲友

其他关心本机构的人士

Q2:您或您的家人入住本机构的时间是？

不满3个月

3个月至1年

1年至3年

3年以上

Q3:整体而言，您有多大意愿向亲友推荐我们机构？（0分表示“完全不愿意”，10分表示“非常愿意”）

选项1

Q4:请对机构的居住环境（如房间整洁、采光、通风、公共区域卫生）进行评分。

分数

标签

Q5:请对机构的日常餐饮服务（如菜品口味、营养搭配、送餐及时性）进行评分。

分数

标签

Q6:请对护理人员的专业能力和服务态度进行评分。

分数

标签

Q7:请对机构组织的文娱康乐活动（如活动种类、频率、参与感）进行评分。

分数

标签

Q8:请对医疗保健支持服务（如定期健康检查、用药管理、紧急响应）进行评分。

分数

标签

Q9:您认为机构在以下哪些方面做得比较出色？（可多选）

环境卫生

餐饮质量

护理服务

文娱活动

医疗支持

员工沟通态度

安全管理

收费透明合理

Q10:您认为目前最需要改进或加强的方面是？（可多选）

居住设施维护

餐饮种类与口味

护理人员配备与培训

文娱活动丰富性

医疗服务及时性

与家属的沟通频率

收费项目说明

其他

Q11:您对机构管理层的沟通与反馈渠道畅通度是否满意？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q12:您认为机构的安全管理措施（如消防、防跌倒、紧急呼叫）是否到位？

非常到位

比较到位

一般

有待加强

严重不足

Q13:与您的预期或其他了解过的机构相比，您认为本机构的性价比如何？

远超预期，物超所值

符合预期，性价比合理

略低于预期，有提升空间

远低于预期，性价比低

Q14:请分享一件令您或家人印象最深刻的（正面或负面）具体事例。

填空1

Q15:对于提升养老服务质量，您最迫切的一条建议是什么？

填空1

Q16:未来若有新的养老需求，您是否会优先考虑本机构？

一定会

可能会

不确定

可能不会

一定不会

养老用户服务质量评价调研

介绍

本模板旨在提供养老机构服务质量评价的标准化调研工具。帮助您收集用户反馈、评估服务短板、制定改进方案，适合养老院、护理中心和社区服务机构持续优化运营与提升长者满意度。

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