养老用户服务质量评价调查问卷

Q1:请问您或您所代表的家属是我们养老机构的哪一类客户？

Q2:您/长者在本机构居住的时间长度是？

Q3:请对您入住房间的清洁卫生与舒适度进行打分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）

Q4:请对机构公共区域的整洁与环境氛围进行打分（1-5分）

Q5:请对日常餐饮的菜品口味、营养搭配及温度进行打分（1-5分）

Q6:您有多大可能向亲友推荐我们机构？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）

Q7:请对护理人员的服务态度、耐心与关怀程度进行打分（1-5分）

Q8:请对护理人员响应呼叫、处理需求的及时性进行打分（1-5分）

Q9:请对医护人员（如有）的专业能力与定期健康检查服务进行打分（1-5分）

Q10:您认为机构组织的文娱康乐活动（如手工、音乐、节庆活动等）质量如何？【可多选】

Q11:请对机构管理人员（如院长、主管）与您的沟通有效性及问题解决能力进行打分（1-5分）

Q12:您认为机构在安全保障（如防滑、扶手、紧急呼叫等设施）方面做得如何？

Q13:您主要通过哪些渠道了解机构的服务信息与动态？【可多选】

Q14:与您的预期相比，目前服务的整体性价比如何？

Q15:您对改进我们机构的服务质量，有什么具体的意见或建议？

Q16:您最看重养老服务的哪些方面？【请选择最重要的3项】

Q17:请对机构处理投诉或意见的流程与结果满意度进行打分（1-5分）

Q18:总体而言，您对我们机构服务质量的整体满意度是？

Q19:请分享一件在机构中让您/长者感到最温暖或印象最深的事。（选填）