养老用户便捷性评价需求调研问卷
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本模板旨在提供养老服务便捷性评价的标准化调研方案。帮助您了解老年用户需求、评估服务设施现状、分析生活不便痛点,适合养老服务机构、社区管理部门和政府部门开展精准的养老服务优化与规划。 标签
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尊敬的参与者,您好!我们正在进行一项关于养老服务便捷性的调研,旨在了解您的真实体验与需求,以帮助我们优化服务。您的反馈至关重要,问卷将匿名进行,请根据您的实际情况放心填写。
Q1:您的年龄属于哪个区间?
Q2:您目前居住的主要方式是?
Q3:您日常获取生活信息(如新闻、天气、社区通知)的主要渠道是?
Q4:您认为在社区或居住地周边,哪些生活服务设施对您来说最为重要?(可多选)
Q5:请评价您前往最近的医院或社区卫生服务中心的便利程度。(1分表示非常不便,5分表示非常便利)
Q6:您外出时,最常使用的交通方式是?
Q7:总体而言,您有多大可能向您的同龄朋友推荐您目前居住的社区/环境?(0分代表完全不可能,10分代表极有可能)
Q8:在日常生活中,您遇到过哪些不便之处?(可多选)
Q9:您是否使用过为老年人设计的便捷服务或产品(如大字版APP、一键呼叫设备、送餐上门等)?
Q10:请评价您所在社区提供的为老服务(如老年食堂、上门护理、文体活动等)的便利性与可及性。(1分表示非常差,5分表示非常好)
Q11:您希望未来在哪些方面获得更便捷的服务支持?(可多选)
Q12:当您需要帮助时(非紧急情况),您通常会首先向谁求助?
Q13:请评价您对目前居住房屋的适老化改造情况(如防滑地板、扶手、无障碍通道等)的满意度。(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
Q14:对于提升养老生活的便捷性,您还有哪些具体的建议或期望?
Q15:您是否愿意参与社区组织的、旨在提升生活便捷性的志愿服务或互助活动?
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