养老用户医疗资源可及性调研问卷

尊敬的参与者,您好!我们正在进行一项关于养老服务中医疗资源可及性的调研,旨在了解当前状况与需求,以期为改善服务提供参考。本问卷匿名填写,数据仅用于统计分析,请根据您的实际情况或认知回答。感谢您的宝贵时间与支持!

Q1:您的年龄属于哪个区间?

60岁及以下
61-70岁
71-80岁
81岁及以上

Q2:您目前的居住状态是?

独居
与配偶同住
与子女同住
在养老机构居住
其他

Q3:您目前主要的养老方式是?

居家养老
社区养老
机构养老(如养老院)

Q4:您最常去的医疗机构类型是?

社区卫生服务中心/站
综合医院
专科医院
中医诊所
私人诊所
基本不去

Q5:从您的住所到最常去的医疗机构,单程通常需要多长时间?

15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上

Q6:您前往医疗机构最主要的交通方式是?

步行
自行车/电动车
公共交通(公交/地铁)
家人/朋友接送
出租车/网约车
社区/机构安排的车辆

Q7:请评估您获取常规药品(如降压药、降糖药)的便利程度。(1分为非常不便,5分为非常便利)

分数
标签

Q8:当您感到身体不适(非紧急)时,通常会首先采取什么行动?

自行购药处理
联系家庭医生/社区医生
前往社区卫生服务中心
直接前往大医院
咨询子女或亲友
暂时观察

Q9:在您看来,当前获取医疗服务主要面临哪些困难?(可多选)

距离远,交通不便
挂号难,排队时间长
费用高,经济压力大
对医院流程不熟悉
缺乏专业陪诊人员
信息不透明,不知道去哪家医院/找哪个医生好
没有明显困难

Q10:您是否签约了家庭医生或拥有固定的社区医生?

是,且联系方便
是,但联系不便
否,但希望有
否,不需要

Q11:您对所在社区或养老机构提供的健康管理服务(如定期体检、健康讲座)的满意度如何?(1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q12:您最希望获得哪些方面的医疗或健康服务?(可多选)

定期上门巡诊
慢性病长期管理
康复护理与指导
紧急情况一键呼叫与响应
线上问诊与咨询
心理健康辅导
用药指导与提醒
营养膳食指导

Q13:您是否使用过互联网医院或在线问诊平台?

经常使用
偶尔使用
知道但从未使用
没听说过

Q14:您认为,将医疗资源(如医生、设备)更深入地整合到社区或养老机构中,对改善您的就医体验有多大帮助?(1分为没有帮助,5分为非常有帮助)

分数
标签

Q15:对于如何更好地让老年人方便、快捷地获得所需的医疗服务,您有什么具体的意见或建议?

填空1

Q16:您是否了解并使用过“长期护理保险”或类似的护理保障政策?

了解并使用过
了解但未使用
听说过但不了解
完全没听说过

Q17:您主要通过哪些渠道获取医疗健康信息?(可多选)

电视/广播
报纸/杂志
子女/亲友告知
社区宣传栏/活动
医生告知
手机/互联网(如微信、新闻APP)
基本不关注

Q18:总体而言,您对自己目前能够获得的医疗资源的充足性和便利性满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q19:如果有一项服务可以提供定期上门健康检查、用药管理和紧急联络,您愿意为此支付合理的费用吗?请简要说明原因。

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养老用户医疗资源可及性调研问卷
介绍
本模板旨在提供老年人医疗资源可及性调研的标准化解决方案。帮助您评估就医便利性、了解服务需求痛点、收集改进建议,适合养老机构、社区服务中心和医疗政策研究者开展精准的老年健康服务优化。
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