养老用户心理健康状况口碑调研问卷

尊敬的受访者,您好!本问卷旨在了解养老用户的心理健康状况,以期为提升养老服务质量提供参考。您的回答将严格保密,仅用于统计分析。感谢您的参与!

Q1:您的性别是?

Q2:您的年龄段是?

60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上

Q3:您目前的居住方式是?

独自居住
与配偶同住
与子女同住
在养老机构居住
其他

Q4:整体而言,您对自己目前的心理健康状况满意度如何?(1-非常不满意,5-非常满意)

分数
标签

Q5:您有多大可能向朋友或家人推荐您目前的养老生活环境/方式?(0-完全不可能,10-极有可能)

选项1

Q6:在过去的几周里,您感到情绪低落、沮丧或绝望的频率是?

几乎没有
偶尔几天
超过一半时间
几乎每天

Q7:在过去的几周里,您做事情时感到没有兴趣或乐趣的频率是?

几乎没有
偶尔几天
超过一半时间
几乎每天

Q8:您通常通过哪些方式来排解孤独或负面情绪?(可多选)

看电视/听广播
读书看报
与家人朋友聊天
参加社区/机构活动
散步/锻炼
养花/宠物
什么都不做
其他

Q9:您觉得与家人、朋友或邻居的沟通和联系是否充分?

非常充分
比较充分
一般
不太充分
非常不充分

Q10:您对当前养老环境(如社区或机构)提供的社交活动丰富度评价如何?(1-非常差,5-非常好)

分数
标签

Q11:当您遇到心理困扰时,您倾向于向谁寻求帮助?

家人
朋友/邻居
养老机构工作人员
专业心理咨询师
不寻求帮助,自己消化
其他

Q12:您认为养老环境(社区或机构)是否关注并提供了足够的心理健康支持?

非常关注,支持充足
比较关注,有一定支持
一般
不太关注,支持较少
完全不关注,没有支持

Q13:您希望获得哪些方面的心理健康支持或服务?(可多选)

定期心理疏导/聊天
心理健康知识讲座
丰富的文娱社交活动
便捷的家人沟通渠道
专业的心理咨询服务
互助小组/同伴支持
目前不需要
其他

Q14:您对未来的生活总体上持什么态度?

非常乐观
比较乐观
一般
比较悲观
非常悲观

Q15:为了改善养老用户的心理健康,您最想对家人、社区或养老机构说的一句话或一个建议是什么?

填空1
问卷网
养老用户心理健康状况口碑调研问卷
介绍
本模板旨在提供针对老年群体心理健康状况的标准化调研解决方案。帮助您评估心理状态、分析影响因素、收集改善建议,适合养老机构、社区服务中心和医疗健康部门制定精准的心理关怀计划。
标签
心理健康
调研
问卷
养老
老人
关于
1天内
更新
0
频次
15
题目数
分享
问卷网
有问题?问问AI帮你修改 改主题:如咖啡问卷改为奶茶问卷