幼儿园新生入园情况调研问卷

尊敬的家长朋友，您好！为了更好地了解孩子的情况，帮助孩子更快适应幼儿园集体生活，我们设计了这份调研问卷，请您根据实际情况填写，感谢您的配合！

Q1:孩子的性别

男

女

Q2:孩子的年龄

2岁及以下

2-3岁

3-4岁

4岁及以上

Q3:这是您的第一个孩子吗？

是

不是

Q4:孩子之前是否有过集体生活经历（如托班、早教半日班等）

是，长期参与

是，偶尔参与

没有

Q5:孩子主要由谁照顾

父母亲自照顾

爷爷奶奶/外公外婆照顾

保姆/育儿嫂照顾

混合照顾

Q6:孩子目前是否可以独立进餐

完全可以独立完成

需要少量帮助

基本需要大人喂

还无法自主进餐

Q7:孩子目前是否可以独立如厕

完全可以独立完成

需要帮助脱穿裤子

还不会自主如厕，需要穿尿不湿

Q8:孩子是否可以自己穿脱简单衣物

完全可以

可以穿脱部分衣物

需要大人帮忙

Q9:孩子每天的午睡时间大概是多久

1小时以内

1-2小时

2-3小时

3小时以上

没有固定午睡习惯

Q10:孩子入睡是否需要特定的安抚物

不需要

需要，如安抚奶嘴、毛绒玩具等

Q11:孩子目前对哪些食物过敏

牛奶/奶制品

鸡蛋

海鲜

坚果

芒果/菠萝

小麦

没有食物过敏

Q12:孩子除了食物过敏外，还有哪些特殊健康情况需要我们知晓

药物过敏

哮喘

过敏性鼻炎

先天性疾病

蚕豆病

没有特殊情况

Q13:孩子是否已经接种完国家规定的一类疫苗

是，全部完成接种

部分接种，正在按流程进行

因为身体原因延迟接种

Q14:孩子目前已经掌握了哪些能力

可以说出自己的名字

可以说出自己的年龄

可以识别常见颜色

可以识别常见形状

可以数10以内的数字

可以说简单的短句表达需求

Q15:孩子平时喜欢玩什么类型的游戏

积木搭建类

角色扮演类

绘本阅读

户外运动

音乐舞蹈类

绘画手工类

益智拼图类

Q16:孩子平时和同龄人相处的状态是

喜欢主动和小朋友一起玩

可以和小朋友和平相处，但不主动

比较抗拒和其他孩子接触，喜欢自己玩

Q17:当孩子需求得不到满足时，通常会有什么反应

平静表达自己的想法

哭闹发脾气

沉默不理人

找大人安抚

Q18:家长预计孩子入园后会出现分离焦虑吗

不会，孩子适应能力很强

可能会有轻微焦虑，很快就能适应

预计会有比较明显的焦虑，需要时间适应

不确定

Q19:您选择本幼儿园最主要的原因是什么

离家近，接送方便

幼儿园口碑好

师资力量优秀

朋友推荐

课程体系符合教育理念

其他原因

Q20:您最关注幼儿园哪方面的工作

饮食健康与安全

卫生消毒工作

师资的专业水平

课程安排与教育理念

安全防护工作

家园沟通机制

Q21:您是否愿意参与幼儿园组织的家长志愿者活动

非常愿意

有空就会参加

不太愿意，没时间

看活动内容再决定

Q22:您对孩子在幼儿园的成长有什么具体的期待？

填空1

Q23:您还有哪些需要提前告知我们的关于孩子的特殊情况？

填空1

幼儿园新生入园情况调研问卷

介绍

本模板旨在提供幼儿园新生入园情况调研的标准化解决方案。帮助您了解幼儿生活习惯、评估自理能力、分析家庭背景，适合幼儿园、早教机构和教育工作者开展精准的入园适应准备和家园沟通。

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