初中生依赖程度与培训需求调研问卷

亲爱的同学，你好！本次调研旨在了解初中生在学习与生活中的依赖情况及相关培训需求，调研结果仅用于研究分析，所有信息严格保密，请你根据实际情况填写，感谢你的支持与配合！

Q1:你的性别

男

女

Q2:你所在的年级

初一

初二

初三

Q3:你平时完成作业时，遇到不会的题目第一反应是

自己独立思考尝试解决

直接翻找参考答案

询问同学或家长

直接空着不做

Q4:你做课外拓展练习时，是否习惯依赖工具书或搜题软件

几乎每次都用，完全依赖

经常用，遇到不会就搜

偶尔用，自己先思考再查

几乎不用，全靠自己思考

Q5:课堂上被老师提问时，你是否习惯先看别人的回答再表达自己的想法

总是这样

经常这样

偶尔这样

几乎从不这样

Q6:制定学习计划时，你通常的情况是

完全依赖老师或家长安排，自己不会做

参考他人的计划，稍微修改就用

会自己制定，但需要家长老师提修改意见

完全可以自己独立制定适合的学习计划

Q7:你在选择课外兴趣活动时，更倾向于

听从家长的安排

跟着好朋友选什么我就选什么

参考长辈意见后自己做决定

完全由自己决定选择什么

Q8:日常生活中，整理个人书包和书桌这件事你通常是

每天都由家长帮忙整理

家长提醒了才会自己整理

偶尔自己整理，大部分时候靠家长

一直都是自己独立整理

Q9:出门上学前，你会自己检查是否带齐课本和学习用品吗

完全不会，都是家长帮我检查

大部分时候要家长提醒才会检查

偶尔自己检查，偶尔忘带

一直都是自己独立检查

Q10:和同学产生矛盾时，你通常会

直接找老师或者家长来解决，自己不处理

依赖好朋友帮我沟通解决

试着自己沟通，解决不了再找他人帮忙

可以独立沟通，自己解决矛盾

Q11:你认为自己在学习上对他人的依赖程度属于

完全不依赖，能完全自主学习

轻度依赖，偶尔需要他人帮助

中度依赖，很多学习任务都需要他人督促帮忙

重度依赖，几乎所有学习任务都离不开他人帮助

Q12:你认为自己在生活自理上对他人的依赖程度属于

完全不依赖，能完全照顾好自己

轻度依赖，少数事情需要他人帮助

中度依赖，很多生活事务都需要他人帮忙

重度依赖，几乎所有生活事务都离不开他人帮助

Q13:你认为自己在哪些方面比较依赖他人（可多选）

作业完成

学习计划制定

学业难题解答

个人物品整理

人际交往矛盾处理

出行安排

兴趣选择

生活费支配

Q14:你是否觉得过度依赖他人会影响自己的学习和成长

是的，影响很大

有一点影响

没什么影响

不清楚

Q15:你自己有没有想要改变过度依赖他人的现状，提升自主能力

非常想，很需要相关指导

有一点想，可以试试

无所谓，有没有都行

不想，觉得现在这样挺好

Q16:如果学校开展提升自主能力、减少过度依赖的相关培训，你是否愿意参加

非常愿意

愿意尝试

无所谓

不太愿意参加

Q17:你希望这类培训的开展频率是

每周一次

每两周一次

每月一次

只开展一次专题培训就可以

Q18:你更能接受培训的开展形式是

线下主题班会活动

线上录播课程

户外实践拓展活动

小组分享讨论活动

Q19:你希望这类培训包含哪些内容（可多选）

自主学习能力培养

独立思考方法训练

生活自理能力提升

自主决策能力锻炼

人际交往能力提升

挫折应对能力培养

Q20:你认为提升自主能力、减少依赖的培训，对你来说最大的帮助会是

提高学习成绩

让自己更独立自信

改善和家长同学的关系

更好应对未来的生活学习挑战

没什么实质帮助

Q21:关于提升自主能力，你还有什么其他的需求或想法？可以写在这里

填空1

初中生依赖程度与培训需求调研问卷

介绍

本模板旨在提供初中生依赖现状与能力提升需求的调研解决方案。帮助您评估学习依赖、了解生活自理、收集培训意愿，适合教育机构和学校设计针对性的自主能力培养课程。

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