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居民睡眠习惯情况调查问卷

您好！为了解当下居民的睡眠习惯与睡眠健康状况，我们开展本次问卷调查，问卷所有信息仅用于研究分析，全程匿名保密，恳请您根据实际情况填写，感谢您的支持！

Q1:您的性别

男
女
不愿意透露

Q2:您的年龄段

18岁及以下
19-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上

Q3:您目前的职业类型

学生
企业/公司职员
公务员/事业单位人员
自由职业者
退休人员
无业/待业
其他

Q4:您平均每天的工作/学习时长大概是

少于6小时
6-8小时
9-10小时
11小时及以上

Q5:您日常工作日通常上床准备睡觉的时间是

21:00之前
21:00-22:00
22:00-23:00
23:00-凌晨0:00
凌晨0:00-凌晨1:00
凌晨1:00之后

Q6:您日常工作日通常早上起床的时间是

6:00之前
6:00-7:00
7:00-8:00
8:00-9:00
9:00之后

Q7:您休息日的上床睡觉时间通常比工作日

更早
差不多时间
更晚1小时以内
更晚1-2小时
更晚2小时以上

Q8:您平均每天总的睡眠时间大概是

少于5小时
5-6小时
6-7小时
7-8小时
8-9小时
9小时以上

Q9:您从上床准备睡觉到真正睡着，通常需要多久

15分钟以内
15-30分钟
30分钟-1小时
1小时以上

Q10:您睡前1小时内通常会做哪些事

刷短视频/看直播
追剧/看电影
工作/学习处理未完成事务
阅读书籍/电子读物
听音乐/广播
玩网络游戏
泡脚/泡澡等放松活动
和家人聊天
不会做额外活动，直接准备入睡
其他

Q11:您睡前会习惯性把手机放在床上或者伸手可及的位置吗

每天都会
经常会
偶尔会
几乎不会

Q12:您睡眠过程中经常出现以下哪种情况

很少醒，一觉到天亮
偶尔醒一次，很快就能再次入睡
每晚醒2-3次
每晚醒多次且很难再次入睡

Q13:您认为哪些因素会影响您的睡眠质量

环境噪音/光线
温度/湿度不适
睡前情绪兴奋/焦虑
身体疼痛或不适
饮用咖啡/奶茶/酒精类饮品
作息不规律
睡前使用电子设备
工作/学习压力大
伴侣或同住人员干扰
其他

Q14:您是否有白天午休的习惯

每天都午休
经常午休
偶尔午休
几乎从不午休

Q15:如果午休，您平均午休时长大概是

15分钟以内
15-30分钟
30分钟-1小时
1小时以上

Q16:您是否存在入睡困难的问题

每周3次及以上
每周1-2次
偶尔出现（每月1-2次）
几乎从不出现

Q17:您是否会因为睡眠问题，在白天感到疲惫、注意力不集中

几乎每天都这样
每周3-4天
每周1-2天
几乎从不

Q18:您对自己当前睡眠质量的满意度是

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q19:请对您最近一周的睡眠质量打分，1分代表非常差，10分代表非常好

分数
标签

Q20:您是否尝试过改善自己的睡眠质量

尝试过多种方法，效果明显
尝试过一些方法，效果一般
尝试过但没有效果
没有尝试过

Q21:您尝试过哪些改善睡眠的方法

规律作息，固定上床和起床时间
睡前泡脚/热水澡
使用助眠香薰/枕头等产品
服用褪黑素或助眠药物
睡前做轻度拉伸/瑜伽
减少睡前电子设备使用
调整卧室环境（光线/噪音/温度）
没有尝试过任何方法
其他

Q22:您是否有熬夜的习惯

每天都熬夜（凌晨1点之后睡）
每周4-6天熬夜
每周1-3天熬夜
几乎从不熬夜

Q23:如果您熬夜，通常是因为什么原因

工作/学习任务没完成，被迫熬夜
报复性熬夜，刷手机娱乐放松
失眠睡不着，不得不熬夜
本身习惯晚睡晚起
其他

Q24:您对改善居民睡眠质量有什么其他建议吗

填空1
居民睡眠习惯情况调查问卷
介绍
本模板旨在提供居民睡眠习惯与健康状况的标准化调研解决方案。帮助您了解作息规律、评估睡眠质量、分析影响因素，适合社区、健康机构和研究人员开展科学的公众健康分析。
标签
睡眠质量 健康 居民 睡眠习惯 睡眠调查
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