家长心理健康状况福利满意度调查问卷

您好，本次调查旨在了解家长群体的心理健康状态以及对相关福利服务的满意度，您的反馈将帮助我们优化相关支持服务，所有数据仅用于统计分析，请放心填写。

Q1:您的身份是

孩子父亲

孩子母亲

其他监护人

Q2:您的年龄范围是

25岁及以下

26-35岁

36-45岁

46岁及以上

Q3:您孩子的数量是

1个

2个

3个及以上

Q4:您孩子的年龄段主要是

0-3岁（婴幼儿）

4-6岁（学龄前）

7-12岁（小学）

13-18岁（中学）

18岁以上

Q5:您目前的就业状态是

全职工作

兼职工作

自由职业

全职居家育儿

待业/失业

Q6:近一个月，您感觉到焦虑的频率是（1分=几乎没有，5分=每天都有）

分数

标签

Q7:近一个月，您感觉到压力大的频率是（1分=几乎没有，5分=每天都有）

分数

标签

Q8:近一个月，您因为育儿问题产生情绪困扰的频率是（1分=几乎没有，5分=每天都有）

分数

标签

Q9:您的睡眠质量自评是（1分=非常差，5分=非常好）

分数

标签

Q10:您对目前自己整体心理健康状态的满意度是（1分=非常不满意，5分=非常满意）

分数

标签

Q11:当您出现心理情绪问题时，您通常会通过哪些方式调节

和家人朋友倾诉

自己默默消化

运动/娱乐转移注意力

寻求专业心理咨询

没有调节过，顺其自然

其他

Q12:您是否听说过面向家长的心理健康福利服务

完全没听说过

听说过，但没了解过具体内容

了解过，也使用过相关服务

了解过，但没使用过

Q13:您是否有获取专业心理健康支持的需求

目前没有需求

有轻度需求，偶尔想获取支持

有明确需求，希望能定期获得支持

正在寻找相关支持资源

Q14:您希望可以获得哪些形式的家长心理健康福利

免费线上心理咨询服务

线下家长心理互助沙龙

专业心理健康知识讲座

一对一心理评估服务

冥想放松类线上课程

育儿情绪管理指导课程

其他

Q15:如果您所在社区/单位提供免费的家长心理健康福利，您的参与意愿是（1分=完全不想参与，5分=非常愿意参与）

分数

标签

Q16:如果需要付费获得心理健康服务，您能接受的单次费用范围是

完全不能接受付费

50元以内

51-200元

201-500元

500元以上

Q17:您目前享受过单位/社区提供的家长相关福利吗

没有享受过任何相关福利

享受过育儿相关福利，但没有心理健康类的

享受过心理健康类的相关福利

Q18:您对目前已经获得的心理健康福利的整体满意度是（1分=非常不满意，5分=非常满意，未享受过请选1分）

分数

标签

Q19:您对现有福利服务响应速度的满意度是（1分=非常不满意，5分=非常满意，未享受过请选1分）

分数

标签

Q20:您对现有福利服务专业性的满意度是（1分=非常不满意，5分=非常满意，未享受过请选1分）

分数

标签

Q21:您对现有福利服务 accessible 程度（容易预约、方便参与）的满意度是（1分=非常不满意，5分=非常满意，未享受过请选1分）

分数

标签

Q22:您在作为家长抚养孩子的过程中，最大的情绪困扰是什么

填空1

Q23:您对优化面向家长的心理健康福利服务还有哪些具体建议

填空1

家长心理健康状况福利满意度调查问卷

介绍

本模板旨在提供家长心理健康与福利满意度调研的标准化解决方案。帮助您评估心理状态、了解服务需求、收集优化建议，适合社区、教育机构和HR部门开展精准的家长支持服务规划。

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