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社区适老化改造居民调查问卷

尊敬的社区居民，您好！为了更好地推进社区适老化改造，提升老年居民的生活品质，我们开展本次问卷调查。您的回答对我们的改造规划非常重要，问卷仅用于调研分析，所有信息严格保密，请您根据实际情况填写，感谢您的支持！

Q1:您的年龄是

60岁以下
60-69岁
70-79岁
80岁及以上

Q2:您目前的居住情况是

独居
仅与配偶同住
与子女/晚辈同住
养老机构居住

Q3:您的性别

男
女

Q4:您在本社区居住了多少年

填空1

Q5:您日常出行最常使用社区的哪些设施（可多选）

单元楼楼梯
单元楼电梯
社区道路
社区休闲广场
社区出入口坡道
无障碍通道

Q6:您目前上下楼是否存在困难

完全没有困难
有轻微困难，可缓慢通行
有较大困难，需要借助工具或他人帮助
完全无法独立上下楼

Q7:您对目前社区单元楼加装电梯的需求程度是

完全不需要
有一定需求
迫切需要
已经完成加装，无需再改造

Q8:您认为社区现有道路的平坦程度是否满足老年人通行需求

完全满足，路面平整无坑洼
基本满足，仅有小部分坑洼不影响通行
不满足，多处坑洼容易绊倒
非常不满足，通行困难

Q9:您认为社区道路两侧是否需要加装扶手

完全不需要
部分路段需要
所有路段都需要
现有扶手已经满足需求

Q10:您日常是否会使用社区的公共卫生间

几乎不使用
偶尔使用
经常使用

Q11:您对现有社区公共卫生间适老化改造的满意度如何

非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
没有公共卫生间无法评价

Q12:您认为社区公共卫生间需要增加哪些适老化设施（可多选）

安全扶手
紧急呼叫按钮
坐式便器
防滑地面
低位洗手台
照明亮度提升

Q13:您日常是否会到社区公共区域休闲活动

几乎不去
每周1-2次
每周3-5次
几乎每天都去

Q14:您平时主要在社区哪些公共区域活动（可多选）

社区凉亭
健身广场
社区花园步道
社区活动室
单元楼门口空地

Q15:您认为社区现有休闲座椅的数量是否足够

太多了
足够
不够，需要增加
完全没有休闲座椅

Q16:您认为社区公共休闲区域需要增加哪些适老化改进

增加带靠背和扶手的座椅
加装休息遮阳棚
提升区域照明亮度
增加防滑地面处理
不需要改进

Q17:您认为社区需要增加哪些适合老年人的健身设施（可多选）

漫步机
腰背按摩器
腿部按摩器
太极揉推器
单杠双杠
不需要增加新设施

Q18:您家中是否已经完成适老化改造

已经完成全部改造
完成了部分改造
完全没有改造，有改造需求
完全没有改造，也没有需求

Q19:如果社区组织统一的居家适老化改造，您希望改造哪些项目（可多选）

卫生间防滑处理
安装卫生间扶手
更换坐式便器
安装感应夜灯
改造台阶为坡道
安装紧急呼叫装置
调整家具高度适配老年人使用
没有需求

Q20:您认为社区目前的夜间照明是否满足老年人出行需求

完全满足，亮度足够无暗区
基本满足，少量暗区不影响
不满足，多处暗区出行不安全
非常不满足，很多路段没有照明

Q21:您在社区活动时是否遇到过标识不清找不到目的地的情况

经常遇到
偶尔遇到
几乎没有遇到过
社区标识都很清晰

Q22:您希望社区增加哪些类型的标识指引（可多选）

大字体高清的楼栋号牌
公共设施方向指引牌
无障碍路线指引
紧急避险位置标识
不需要增加

Q23:您认为社区是否需要设置专门的老年助餐点

非常需要
有一定需求
不需要
已经有了，目前的满意度一般
已经有了，目前很满意

Q24:您认为社区是否需要增设老年人紧急呼叫一键报警点位

非常需要，在所有公共区域都增设
仅在偏僻点位增设即可
不需要
已经有足够点位

Q25:您对当前社区整体适老化水平的打分是多少（0分非常不满意，10分非常满意）

选项1

Q26:您对社区适老化改造还有哪些其他的需求或建议

填空1
社区适老化改造居民调查问卷
介绍
本模板旨在提供社区适老化改造需求调研的标准化解决方案。帮助您了解居民居住现状、评估公共设施需求、分析居家改造意愿，适合社区管理者和相关机构制定科学的改造规划。
标签
问卷调查 老年人 适老化 无障碍
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